脑卒中后抑郁患者的认知行为治疗(2)
姚晓波等[19]将64例PSD患者随机分为研究组和对照组,均使用西酞普兰抗抑郁治疗,研究组合并认知行为治疗,使用认知七栏对比表(情景、情绪、自动思维、支持证据、反对证据、替代思维、重新评估情绪)、辨识情绪并为其打分、引出自动思维和棘手思维、寻找支持与反对证据、创造替代行为,最后产生情绪改变。疗程12周,在治疗第4、8、12周,进行汉密尔顿抑郁量表评分,结果提示抗抑郁药物合并认知行为治疗的疗效优于单用抗抑郁药物。宋晓灵等[20]选择348例发病在6个月以内的中、轻度PSD患者,随机分为治疗组、对照组,都给予常规治疗。治疗组在此基础上给予认知行为治疗,于治疗前、治疗第4周后分别进行斯堪的那维亚卒中量表和汉密尔顿抑郁量表评分,两组评分有极显著性差异,证实认知行为治疗可显著改善患者的神经功能,并降低PSD的发生率。参考文献:
[1]陈君.脑卒中患者自主神经功能评价[J].国外医学·物理医学与康复分册 ......
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