磁共振LAVA技术在小肝癌诊断中的应用价值(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3.4 LAVA增强对肝血管的显示
在正常肝实质中20~25%由肝动脉供血，75%~80%由门静脉供血[6]。随着结节恶性程度的提高，动脉供血逐渐增加，门脉供血逐渐减少。SHCC主要由肝动脉供血，少部分由肝动脉和门静脉双重供血，文献报道直径在≤2cm以下的SHCC约有94%中动脉血供多于周围肝组织，门静脉血供显著减少或消失[7-9]。经过LAVA技术MIP及MPR三维重建，可清晰显示肝动脉及门脉的走形，病灶周围及内部异常增多的供血动脉，动脉迂曲，增粗及门脉癌栓等征象，为病灶定性及临床手术及介入手术提供重要的解剖学信息。
3.5小肝癌的其他征象
小肝癌的病理特征之一，是具有不同程度的假包膜，病理检查发现它有两层结构，内层含丰富的纤维组织成分，外层为大量受压的血管和新生胆管[10]。平扫显示假包膜不如LAVA增强敏感，增强早期，包膜不强化，增强的晚期及延迟期，因包膜内的微血管密度较高，细胞外间隙较大，病灶周边被挤压的肝实质内的血窦受压，对比剂扩散和滞留的时间长，而病灶内的对比剂已开始排出，故包膜呈欠规则的环形高信号带[11]。
坏死：肝癌的坏死分为液化性坏死及凝固性坏死，液化性坏死在T1WI上表现为高信号，T2WI上表现为低信号；凝固性坏死T1WI上表现为高信号，T2WI上表现为低信号 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。