一起致病性嗜水气单胞菌食物中毒的实验诊断
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[摘要]目的：某一大酒店发生疑似食物中毒，通过样品采集和细菌培养确认中毒原因。方法：实验室对采集的样品进行细菌分离鉴定致病菌。结果：分别从熟鹅肝和患者肛拭中检出致病性嗜水气单胞菌。结论：根据菌株的同源性确认了这是一起由致病性嗜水气单胞菌污染所致的细菌性食物中毒。
[关键词]细菌性食物中毒；致病性嗜水气单胞菌；蛋白酶
2009年8月15日8:00时，江阴市CDC接报一起疑似食物中毒的病例，患者腹痛、腹泻等症状，先后到医院就诊。经流行病学调查、临床资料分析，排除化学性因素后经微生物检验，分别从熟鹅肝和患者肛拭中检出致病性嗜水气单胞菌。现将结果报告如下：
1.材料与方法：
1.1流行病学调查：本次事件发生于本市某一大酒店，有两批人员进食，中餐13桌130人，晚餐1桌11人，经调查14日中晚餐有明确的共同食物史。自7月14日14:00起相继有人出现腹痛、腹泻等症状而到医院就诊。在14名用餐人员中，19人先后发病，潜伏期最短的2.5小时，最长的24小时。
1.2样品采集：患者肛拭3份。操作工具涂擦物14份(包括砧板、操作台表面、熟食菜刀、熟食冰柜内壁等)。可疑食物27份。共计采样44份。
1.3检验项目：沙门菌、志贺菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、致泻性大肠埃希菌、致病性弧菌、气单胞菌。
1.4检验依据：《食品卫生微生物学检验》GB/T4789-2003GB/T4789-2008、《致病性嗜水气单胞菌检验方法》GB/T16852-2002、《变形杆菌食物中毒诊断诊断标准及处理原则》(附录A)WS/T9-1996、《感染性腹泻诊断标准》WS271-2007、《全国临床检验操作规程》(第三版)。
1.5试剂来源：增菌、分离培养基及微量生化管均购于杭州天和微生物试剂有限公司。血平板购于上海科玛嘉。ID32E购于法国梅里埃。以上试剂均在有效期内使用。盐耐量试验管，葡萄糖产气试验管，脱脂奶平板均自备。
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