45岁以上女性急性心肌梗死临床特点分析
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[摘要]目的:探讨45岁以上女性急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素、发病特点,以提高诊疗效果。方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月期间本院心内科收治的45岁以上女性AMI患者256例及同期住院的45岁以下女性AMI24例,并对危险因素、临床表现、并发症、病死率的情况进行比较。结果:45岁以上女性AMI组高胆固醇血症112例(43.75%),其总胆固醇[(6.27±0.19)mmol/L]和低密度脂蛋白胆固醇[(3.15±0.46)mmol/L],水平明显高于45岁以下女性AMI组。与45岁以下女性AMI组相比,45岁以上女性AMI非典型胸痛者多见,合并心力衰竭及死亡率均高于45岁以下女性,分别为19.3%:6.8%,8.2%:0%。结论:45岁以上女性AMI高胆固醇血症发生率高,胸痛症状不典型,心力衰竭及死亡率高,具有与45岁以下女性不同的临床特点,应采取针对性措施,积极预防。
[关键词]45岁以上女性;心肌梗死;危险因素;临床特点
女性急性心肌梗死患者以45岁以上者居多,且45岁以上女性冠心病患病率逐年增高[1]。但临床症状不典型,因此,许多患者或医务人员常把一些不典型性心血管疾病的症状当作是更年期、神经功能失调或消化道等症状,延误了就诊和治疗的时间。因此,对45岁以上女性AMI患者应加强全面认识及危险因素综合防治。本文回顾性分析了256例45岁以上女性AMI患者的危险因素、临床特点、并发症、死亡率等,以期了解其临床特点。
1对象和方法
1.1对象选择2006年1月至2009年12月期间,在本院心内科住院确诊的45岁以上女性AMI患者256例,年龄47-72岁,平均(65.70±7.41)岁,均已绝经。同期住院的45岁以下女性24例作为对照,年龄38-45岁,平均(41.20±4.72)岁,均未绝经。
AMI的诊断标准符合中华医学会心血管病学分会2001年修订的AMI诊断和治疗指南[2]中的诊断标准。
1.2危险因素调查早发冠心病家族史(一级亲属如父亲55岁、母亲65岁以前患冠心病);吸烟史(吸烟2年以上 ......
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