[关键词]概况；急性颅脑损伤；手术；麻醉

    外伤性颅脑损伤是临床上常见的急危重疾病，常需手术治疗以挽救病人生命。开颅手术对麻醉处理有特殊要求。有学者认为，此类手术理想的麻醉方法应为：麻醉诱导迅速、对心血管功能抑制较轻和无明显的气管插管反应。我院收治39例急性颅脑损伤患者，根据患者情况给予适当的麻醉方案，效果较好，现报告如下

    1资料和方法

    1.1一般资料2008年3月～20010年3月，我院收治急性颅脑损伤患者39例，其中男21例，女18例，年龄19～69(平均41.5)岁。致伤原因：交通车祸致伤20例，硬物击伤8例，高处坠落致伤6例，跌倒伤5例。入院时根据患者临床情况及CT或MRI等相关检查确诊为硬膜外血肿33例，硬膜下血肿24例，脑室出血12例，蛛网膜下腔出血10例。合并颜面部损伤4例，腹部损伤6例，四肢骨折5例，胸部损伤者4例。所有患者根据格因斯哥昏迷评分：小于8分11例，大于8分28例。

    1.2麻醉方法术前给予阿托品0.5mg肌注或者山莨菪碱3mg肌注，麻醉前放置胃管、开放静脉通道，清除患者口咽、鼻腔内血性液体、呕吐物等，保持患者呼吸道通畅。而后给予面罩吸人纯氧 ......