78例成人部分型心内膜垫缺损的治疗及护理体会
[摘要]目的:探讨成人部分型心内膜垫缺损的治疗效果及护理。方法:78例病人均在全麻低温体外循环下行心脏直视手术。其中二尖瓣成形术67例,二尖瓣置换11例。原发孔房间隔缺损采用补片修补,自体心包片16例,牛心包片7例,涤纶片55例,其中23例冠状静脉窦开口被隔至左房。结果:术后早期死亡1例,死亡率1.28%,死于术后早期重度低心排综合征,术后早期出现Ⅲ度房室传导阻滞1例,安装永久性心脏起搏器。住院期间早期心脏彩超检查,二尖瓣无返流10例,二尖瓣轻度返流48例,轻-中度返流9例,随访期间,因严重二尖瓣关闭不全需再次手术2例。结论:外科手术治疗成人部分型心内膜垫缺损有良好的近远期治疗效果,术后精心的护理仔细的观察病情可增强患者的早日康复。[关键词]心内膜垫缺损;手术;护理
部分型心内膜垫缺损亦称为部分型房室通道,在先天性心脏病中有较高的发病率,早期治疗效果肯定,但由于经济原因或者无典型的临床症状,一部分患者直到成人才被诊断和治疗,本文探讨我院2003年1月-2010年1月78例年龄在18岁以上的成人型部分型心内膜垫缺损的手术治疗效果及护理体会。
1资料和方法
1.1临床资料收集山东大学齐鲁医院2003年1月-2010年1月年龄在18岁以上的成人型部分型心内膜垫缺损的手术患者,共78例,其中男45例,女33例,年龄19-50岁,平均24±5.8岁。均有不同程度的临床症状。查体:胸骨左缘2、3肋间可闻及2/6级收缩期杂音 ......
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