糖尿病教育临床干预的效果评价
随着人们生活水平的提高，各种慢性病发病率明显增加，糖尿病的发病率也呈上升趋势。缺乏对糖尿病防治基本知识的了解，以至诊断不及时，盲目治疗，延误了病情，给相当一部分病人造成了很大的痛苦「1」。我们通过对糖尿病人讲解糖尿病的相关知识、血糖的自我监测、合理饮食、运动等内容，促使每个病人对糖尿病有一个正确的认识，从而使广大患者的生活质量大大提高，并发症逐渐减少，增加了患者战胜疾病的信心。下面将我对开展对糖尿病病人健康教育的体会介绍如下：
1临床资料
1.1实施健康教育的过程
1.1.1成立糖尿病健康教育基地
我院于2002年3月16日成立糖尿病教育基地，由内分泌科主任、外聘专家及全体医务人员担负对糖尿病病人的健康教育和管理工作。通过9年的糖尿病教育课程的开展，我们共讲课约116场，听课人数约达到12000人。
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1.1.2成立内分泌专科病房
我院于2004年3月成立内分泌专科病房，主要收治糖尿病、肾病、甲状腺疾病等，我科负责此类病人的医疗、护理、药物治疗及不良反应的观察和处理以及健康教育的工作。
1.2健康教育的过程
糖尿病教育基地为患者提供了专用的教室、讲课设备、宣传板、健康手册等资料。对每位患者进行有关疾病知识的讲解，血糖、尿糖的检测，对药物的用法和用量、不良反应的观察和处理。
1.3健康教育内容
针对糖尿病病人进行糖尿病的概况讲座，以五驾马车为切入点，给予饮食指导、运动治疗、口服降糖药的知识、胰岛素知识及注射操作技术、低血糖临床表现以及糖尿病并发症注意事项等内容。
2方式
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2.1集中授课
利用糖尿病教育基地，组织糖尿病患者听讲关于糖尿病的相关知识，如饮食指导、运动指导、血糖监测、药物治疗、糖尿病的教育，这些都称为糖尿病的“五驾马车”。通过健康讲座进一步增进了医患的沟通，是患者对自己的疾病有了更加的了解和知识，从而也纠正了平时对糖尿病的误解。
2.2个体化指导
针对患者不同的情况，个别教育提高了对糖尿病知识的掌握率，这样的方式比集体授课的效果好，在交流中允许患者有足够的时间自我陈述，了解患者的需要，为患者制定相应的指导，更加增进了相互的交流和沟通，也为对方提供了相互支持和动力「2」。
3健康指导
3.1饮食指导
3.1.1根据患者的体重、身高计算出患者的标准体重、每日所需总热量，制定三餐各需多少热量，已达到控制血糖的目的。
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3.1.2摄入食物热量要适当，做到平衡膳食，食品的种类要求多样化，粗细搭配。
3.1.3坚持少食多餐，定时定量进餐。少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大，有利于控制好血糖。
3.2运动指导
3.2.1适当运动对于血糖的控制具有非常重要的作用，能促进血液循环，缓解轻中度高血压，减轻体重，提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善血脂情况、心肺功能，促进全身代谢。
3.2.2常见的运动形式行走、慢跑、游泳、跳舞、打太极拳等有氧运动。
3.3血糖监测
3.3.1定期检查，病情不稳定时每天监测血糖，病情稳定后，1月至少检查2次空腹和餐后血糖。
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3.3.2如果血糖不稳时，应增加测血糖的次数，使餐后2小时血糖应控制在7.8-10mmoL/L之间，不能超过11.1mmoL/L。要重视糖化血红蛋白的检测，做到每3个月监测一次，使糖化血红蛋白的数值控制在6%以内。
3.3.3了解自己血糖的范围，进行有针对性的控制，加强血糖监测的频率，减轻或延缓糖尿病并发症对病人的损害。
3.4心理教育
在整个教育中，要鼓励和帮助患者，面对疾病，当血糖有波动时，要有耐心，要了解患者的想法，给与患者提供更好的建议，鼓励改变原有的饮食习惯，接受新观念，努力帮助病人将建立良好的生活方式和健康行为，提高健康水平和生活质量。
4临床效果
对糖尿病患者的健康教育作为糖尿病治疗于控制的主要组成部分，其目的使病人掌握控制疾病的知识和技巧，鼓励他们，改变其对疾病的消极和错误的态度，使其成为糖尿病治疗中最积极、最主动的参与者。制定和实施糖尿病健康教育的防治计划，通过对糖尿病人讲解糖尿病的相关知识、血糖的自我监测、合理饮食、运动等内容，使每个病人都对糖尿病有一个正确的认识，使广大患者的生活质量大大提高，并发症逐渐减少，从而增加了患者战胜疾病的信心。据统计，我科以前接受胰岛素治疗的住院人数约占1-2%，现在接受胰岛素治疗的人数约占80%以上，说明通过我们的各种形式的教育，并使患者正确掌握药物使用方法、剂量，住院病人主动接受胰岛素治疗治疗的人数从原来的不足10%逐渐增加到70-80%「3」。
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我们实行健康教育的目的就是处理常见问题，提高生活质量，通过对病人进行的健康宣教、运动、药物、饮食、自我监测等内容，大大提高病人对糖尿病的认识和了解，并发症逐渐减少，从而提高了糖尿病患者的生活质量。
参考文献：
[1]陈家伟.糖尿病教育的重要性.中国慢性病预防与控制，1996，4(2)：51.
[2]杨泉.糖尿病患者眼病防治知识状况及其教育效果研究.中国实用护理杂志，2006，22(5)：7-8.
[3]杨凯杰.糖尿病教育在防治工作中的地位.实用糖尿病杂志，2007，3., http://www.100md.com(武斐宁)
1临床资料
1.1实施健康教育的过程
1.1.1成立糖尿病健康教育基地
我院于2002年3月16日成立糖尿病教育基地，由内分泌科主任、外聘专家及全体医务人员担负对糖尿病病人的健康教育和管理工作。通过9年的糖尿病教育课程的开展，我们共讲课约116场，听课人数约达到12000人。
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1.1.2成立内分泌专科病房
我院于2004年3月成立内分泌专科病房，主要收治糖尿病、肾病、甲状腺疾病等，我科负责此类病人的医疗、护理、药物治疗及不良反应的观察和处理以及健康教育的工作。
1.2健康教育的过程
糖尿病教育基地为患者提供了专用的教室、讲课设备、宣传板、健康手册等资料。对每位患者进行有关疾病知识的讲解，血糖、尿糖的检测，对药物的用法和用量、不良反应的观察和处理。
1.3健康教育内容
针对糖尿病病人进行糖尿病的概况讲座，以五驾马车为切入点，给予饮食指导、运动治疗、口服降糖药的知识、胰岛素知识及注射操作技术、低血糖临床表现以及糖尿病并发症注意事项等内容。
2方式
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2.1集中授课
利用糖尿病教育基地，组织糖尿病患者听讲关于糖尿病的相关知识，如饮食指导、运动指导、血糖监测、药物治疗、糖尿病的教育，这些都称为糖尿病的“五驾马车”。通过健康讲座进一步增进了医患的沟通，是患者对自己的疾病有了更加的了解和知识，从而也纠正了平时对糖尿病的误解。
2.2个体化指导
针对患者不同的情况，个别教育提高了对糖尿病知识的掌握率，这样的方式比集体授课的效果好，在交流中允许患者有足够的时间自我陈述，了解患者的需要，为患者制定相应的指导，更加增进了相互的交流和沟通，也为对方提供了相互支持和动力「2」。
3健康指导
3.1饮食指导
3.1.1根据患者的体重、身高计算出患者的标准体重、每日所需总热量，制定三餐各需多少热量，已达到控制血糖的目的。
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3.1.2摄入食物热量要适当，做到平衡膳食，食品的种类要求多样化，粗细搭配。
3.1.3坚持少食多餐，定时定量进餐。少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，定时定量进餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大，有利于控制好血糖。
3.2运动指导
3.2.1适当运动对于血糖的控制具有非常重要的作用，能促进血液循环，缓解轻中度高血压，减轻体重，提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，改善血脂情况、心肺功能，促进全身代谢。
3.2.2常见的运动形式行走、慢跑、游泳、跳舞、打太极拳等有氧运动。
3.3血糖监测
3.3.1定期检查，病情不稳定时每天监测血糖，病情稳定后，1月至少检查2次空腹和餐后血糖。
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3.3.2如果血糖不稳时，应增加测血糖的次数，使餐后2小时血糖应控制在7.8-10mmoL/L之间，不能超过11.1mmoL/L。要重视糖化血红蛋白的检测，做到每3个月监测一次，使糖化血红蛋白的数值控制在6%以内。
3.3.3了解自己血糖的范围，进行有针对性的控制，加强血糖监测的频率，减轻或延缓糖尿病并发症对病人的损害。
3.4心理教育
在整个教育中，要鼓励和帮助患者，面对疾病，当血糖有波动时，要有耐心，要了解患者的想法，给与患者提供更好的建议，鼓励改变原有的饮食习惯，接受新观念，努力帮助病人将建立良好的生活方式和健康行为，提高健康水平和生活质量。
4临床效果
对糖尿病患者的健康教育作为糖尿病治疗于控制的主要组成部分，其目的使病人掌握控制疾病的知识和技巧，鼓励他们，改变其对疾病的消极和错误的态度，使其成为糖尿病治疗中最积极、最主动的参与者。制定和实施糖尿病健康教育的防治计划，通过对糖尿病人讲解糖尿病的相关知识、血糖的自我监测、合理饮食、运动等内容，使每个病人都对糖尿病有一个正确的认识，使广大患者的生活质量大大提高，并发症逐渐减少，从而增加了患者战胜疾病的信心。据统计，我科以前接受胰岛素治疗的住院人数约占1-2%，现在接受胰岛素治疗的人数约占80%以上，说明通过我们的各种形式的教育，并使患者正确掌握药物使用方法、剂量，住院病人主动接受胰岛素治疗治疗的人数从原来的不足10%逐渐增加到70-80%「3」。
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我们实行健康教育的目的就是处理常见问题，提高生活质量，通过对病人进行的健康宣教、运动、药物、饮食、自我监测等内容，大大提高病人对糖尿病的认识和了解，并发症逐渐减少，从而提高了糖尿病患者的生活质量。
参考文献：
[1]陈家伟.糖尿病教育的重要性.中国慢性病预防与控制，1996，4(2)：51.
[2]杨泉.糖尿病患者眼病防治知识状况及其教育效果研究.中国实用护理杂志，2006，22(5)：7-8.
[3]杨凯杰.糖尿病教育在防治工作中的地位.实用糖尿病杂志，2007，3., http://www.100md.com(武斐宁)