社区高血压患者健康管理效果评估
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[摘要] 目的:探讨对高血压患者实施全科团队式社区健康管理的效果。方法:选取本中心辖区内高血压患者2190名作为研究对象,采取全科团队式健康管理进行社区综合干预,干预期为1年,评价干预效果。结果:健康管理前后患者对高血压相关知识知晓率、对全科医生管理的满意度、服药依从性、日常行为和血压变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:全科团队式健康管理有助于提高社区居民对高血压病的知晓率、治疗率、控治率,达到控制血压、降低其他心脑血管疾病发病危险的目的。
[关键词] 高血压;社区健康管理;效果评估
高血压病的高发病率、致残率、致死率对人们健康与生活质量的影响巨大,对卫生资源的使用构成巨大威胁,所以必须针对影响高血压的危险行为因素进行干预[1]。本研究以浬浦镇社区居民高血压健康管理项目中的2380名高血压患者为样本,随机抽样通过为期1年的健康管理,评析其效果,现报告如下。
1对象与方法
1.1调查对象调查对象为居住于浬浦镇社区卫生服务中心(下称中心)辖区,在社区卫生服务中心全科门诊、社区卫生服务站医疗签约服务的,年龄在35~75岁确诊为高血压的患者2380名,从中筛选出2320名药物治疗者进行健康管理跟踪,管理跟踪时间为2010年6月—2011年6月。管理跟踪过程中失访130名,实际完成健康管理者2190名(94%),对此2190名高血压患者进行为期1年的健康管理跟踪,评估管理效果。
1.2干预措施
1.2.1健康教育干预采用个体与群体相结合方式。全科医生定期进行高血压防病知识专题讲座 ......
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