低分子肝素钙留置空气注射法减少相关并发症的效果观察
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[摘要] 目的：比较预留空气与排尽空气进行腹壁下注射低分子肝素钙发生皮下出血及疼痛的差异性。方法：选择使用低分子肝素钙的阵发性房颤患者38例，随机分为观察组及对照组各19例，观察组预留空气进行腹壁下注射，对照组排尽空气进行腹壁下注射，1h后观察局部疼痛，12h后观察局部出血情况。结果：两种不同的皮下注射方法出现的不良反应发生率经统计学分析，差异有显著性意义(P<0.01)，观察组不良反应发生率明显低于对照组结论：预留空气注射法能明显减少注射区疼痛及皮下出血的发生率
[关键词] 低分子肝素钙；预留空气注射；疼痛；出血
低分子肝素钙(low molecular weight heparin，LMWH)是为有效的抑制血栓形成的常用药物，皮下给药即可完全发挥抗凝作用，其生物利用度高。体内半衰期长，出血及血小板减少等并发症发生率低，临床应用不需要连续实验室监测[1]。在心血管疾病的防治中。LMWH与阿司匹林联用治疗不稳定型冠心病，可降低死亡率和心肌梗死的发生率。[2]在房颤的射频消融术中，LMWH可预防术后患者的血栓形成.在外科手术中，对于腹部或盆腔恶性肿瘤手术等高危病人尤其适用[3]。该类药物通常采取腹壁脐周围皮下注射，因为腹壁皮下血管和淋巴管丰富，易于药物的吸收；但在用药时常易引起注射部位的疼痛、皮下出血、瘀血甚至皮下硬结，造成患者心理紧张、恐惧、焦虑等不良影响.不利于疾病的恢复。临床研究表明，该类药物引起的不良反应与注射方法相关，对注射方法的改进可以促进药物吸收。减少上述不良反应的发生，消除患者的紧张心理，促进其早日康复。本研究的目的是对天津红日生产的低分子肝素钙(商品名为博璞青，4000u/0.4ml/支，批号为1011281)抽取时采用预留空气进行腹壁下注射法与传统方法排尽空气进行腹壁下注射法观察患者的疼痛、皮下出血等不良反应的差异性。[4]
1资料与方法
1.1一般资料2010年9月一2011年3月在我心内科住院的阵发性房颤拟行射频消融术患者40例，其中男27例，女13例，年龄35-65岁，平均51岁。将患者随机分2组 ......
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