药物联合治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效分析
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[摘要] 目的:观察和评价雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效。方法:将56例患者随机分为两组,分别接受雷尼替丁和雷贝拉唑四联治疗和传统三联治疗四周。结果:雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法有效率为95.8%,传统三联治疗有效率为95.2%,两组无显著性差别(P>0.05)。结论:雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡,抑酸效果好,副反应发生率低,疗效显著。
[关键词] 四联疗法;幽门螺杆菌;十二指肠溃疡
幽门螺杆菌(Hp)是消化性溃疡主要病因已成为共识,研究发现80%以上的消化性溃疡与Hp感染有关,因此Hp感染的治疗一直是临床关注的焦点[1]。本研究拟对雷尼替丁和雷贝拉唑联用的四联疗法与传统的三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效进行比较。
1.资料与方法
1.1一般资料选取2005年至2010年门诊及住院患者56例,其中男30例,女26例,随机分成两组,组间无差别(P>0.05)。
1.2纳入标准经14C—尿素呼气试验及病理检查证实为Hp阳性,且排除有出血、穿孔、梗阻、癌变及青霉素过敏史的患者。
1.3治疗方法治疗组给予雷贝拉唑10mg,2次/d,雷尼替丁0.3g/d,睡前服用,阿莫西林1g,2次/d,果胶铋100mg,3次/d,联用一周。雷贝拉唑10mg,2次/d,服用三周;对照组给予奥美拉唑20mg,2次/d,甲硝唑0.4g,2次/d,阿莫西林1g,2次/d,联用一周。奥美拉唑20mg,2次/d,服用三周。
1.4疗效评价临床症状:依据患者上腹痛、反酸、烧心症状的频度和严重度,判定为:显效,腹痛消失为0分、好转,腹痛减轻为1分、无效,腹痛无缓解为2分,发作频率:不发作为0分,偶发为1分,频发为2分。内镜评定:溃疡缩小50%以上为有效,否则为无效。HP检测:治疗前及停药后复查内窥镜时在胃窦距幽门2cm处取组织作快速尿素酶试验;胃窦、胃体各取2块黏膜活检作病理组织学检查 ......
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