后腹腔镜肾囊肿去顶减压术前后的护理体会
[摘要] 肾囊肿去顶减压术是泌尿外科常见的手术。肾囊肿的直径大于4cm,且有明显的疼痛时,可以采用手术治疗。自1992年Gaur报道气囊扩张法应用于腹膜后腔镜手术以来,后腹腔镜技术在我国近十多年来取得很大的普及和飞速的发展[1]。后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与开放手术比较,具有创伤小、出血少;术后疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,该种方法已越来越多被患者和医生喜欢,现已成为肾囊肿治疗的首选术式[1]。[关键词] 后腹腔镜;肾囊肿;去顶减压术;护理
我科于2008年4月至2010年4月收治36例肾囊肿病例,采用后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗,取得了满意的效果。现将该手术前后的护理体会总结如下。
1.临床资料
1.1一般资料:本组病例36例,男25例,女11例,年龄15--90岁,平均52.5。囊肿直径4--14cm,左肾22例,右肾14例。临床表现均为腰部持续性胀痛,病程1-20年,均于B超检查时发现,并行CT检查明确诊断。
1.2手术方发:在全麻下,取健侧卧位,常规消毒铺巾。于髂嵴上腋中线切开皮肤约1.5cm并钝性分离达腹膜后腔,推开腹膜,置入自制水囊,注入空气700ml,留置5分钟后拔出气囊,置入穿刺套管,充气建立后腹腔间隙(气压12--13Kp),放入观察镜。分别于腋前线、腋后线肋缘下作1.0cm及0.5cm切口,分别置入1.0cm与0.5cm穿刺套管,放入操作器 ......
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