老年人脑出血是临床急症、重症疾病，多有高血压史，常因一些诱因：如情绪激动，用力过猛，紧张时突然发病，临床表现为剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐、血压急剧升高、偏瘫、失语、大小便失禁、意识障碍甚至昏迷，病死率高，预后差，严重威胁着老年人生命与健康，还会并发一些并发症，如：脑疝、应激性溃疡、深静脉血栓、褥疮、呼吸道、泌尿道感染等。因此，护理人员要仔细观察病情，精心护理。

    1.急性期的病情观察及护理

    病人入院后，首先观察神志瞳孔，有无肢体活动障碍，若瞳孔不等大，出现嗜睡，血压剧增，频繁呕吐，应做好抢救准备，或经颅脑CT检查，可立即确诊为脑出血，此时，脱去患者衣服，安静平卧，抬高头部15--30.°，头偏向一测，给予持续低流量氧气吸入，导尿并留置，头置冰袋，保持呼吸道通畅降低颅内压，控制脑水肿以防脑疝形成，是急性期的主要治疗原则。临床多用20%甘露醇或速尿短时间内静滴或静推以降低脑压。如甘露醇注入后一般10min左右开始发挥作用，2～3h作用达高峰，作用持续6h。速尿一般在静推后2～10min产生利尿作用，30min到达高峰，维持2～4h。如应用脱水剂或利尿剂后患者出现少尿或者无尿现象 ......