配合氧疗治疗褥疮的疗效观察及护理
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[摘要] 褥疮是长期卧床患者一种常见的并发症,目前发病率为3%-14%[1],对其护理常常令医护工作者困扰,在临床实践中发现通过氧气疗法,能够彻底改善褥疮供血、供氧状态,控制炎症的发展,使其局限化、加速病灶修复,从而提高护理工作质量。
[关键字] 褥疮;氧疗;护理
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起组织破损和坏死。是长期卧床患者特别是癌症晚期全身衰竭的患者常见并发症。一旦发生褥疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,降低其生活质量,严重时可因继发感染引起败血症而危及生命。单一的压疮换药不但治疗工作量大,周期长,且疗效甚微,在护理实践中,探索出了对患者褥疮创面近距离吹氧的治疗方法,取得了满意效果,现作如下说明。
1材料与方法
1.1研究对象:
病例为2009年6月至2010年6月我科收治的40例因脑出血长期卧床导致褥疮患者,男20,女20,年龄50-80岁之间,褥疮为Ⅱ-Ⅲ期,2x3cm-4x5cm,主要症状为局部液.组织皮肤紫红色,表皮有水疱,或水疱破溃,显露出潮湿红润的疮面,有黄色渗出。
1.2研究方法:
将40例患者随机分为实验组和对照组两组,每组20例,两组均采用同一厂家生产的3%的碘酒和75%的酒精及消毒棉签。实验组与对照组每人每2h翻身1次。
实验组:每天对褥疮部位用3%的碘酒消毒和75%的酒精脱碘,然后用氧气装置,用干燥湿化瓶,接上氧气导管,末端连接玻璃接头,距离创面1-2cm直接吹氧,流量4-6L/min,1次/d,每次均由一名护士操作,每次10min。
对照组:每天对褥疮部位用3%碘酒消毒和75%的酒精脱碘1次。对于水疱较大的可用无菌注射器穿刺,抽出渗出液。
1.3疗效标准:
(1)15d新生肉芽组织全部长全,疮面完全愈合为痊愈;
(2)15d创面明显缩小、红润,新生肉芽组织大部分长出,无炎性渗出液为显效;
(3)15d内创面缩小,部分创面红润,新生肉芽组织部分长出,炎性渗出液减少为有效;
(4)15d内治疗前后溃疡无明显的变化为无效。[2]
2结果
将两组病人接受治疗的疗效(见表1)进行卡方检验 ......
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