麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。传染性强，临床有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔粘膜有科普利克斑(Koplik’s spots)及皮肤出现红色斑丘疹。疹退后留下棕色色素沉着，并有糠麸样脱屑。麻疹合并较严重的并发症如重症肺炎、心力衰竭、超高热、中毒性脑病、脑炎、消化道出血等时称为重症麻疹。按其临床表现可分为4期：潜伏期、前驱期、出疹期、恢复期。麻疹患者是唯一传染源通过咳嗽、喷嚏、说话时飞沫直接传播。任何季节均可发病，以冬春季多见。人群普遍易感，但病后能获持久免疫。我院于2010年1月27日收治1例重症麻疹病儿，先后合并重症肺炎、呼吸衰竭、ARDS等，严重危及患儿生命。经院专家组及请市儿童医院专家会诊，制定治疗方案，医护人员科学诊治，精心护理，于2010年2月15日康复出院。现报告如下。

    1病例介绍

    患儿，男，27个月，因“发热、咳嗽六天，出疹二天”入院，查体：体温39℃，脉搏150次/min，呼吸38次/min，体重14KG。患儿六天前无明显诱因下出现发热，体温39.5℃，伴咳嗽为干咳，畏光、流泪、流涕，于当地医院予退热对证治疗后病情好转，昨日患儿颜面及躯干部出现皮疹，于市儿童医院就诊，摄胸片示“支气管肺炎”，予住院治疗并请我院会诊，考虑“麻疹”转我院进一步治疗。患儿无恶心、呕吐，无胸闷气急，无腹痛腹泻，食纳、睡眠尚可，二便正常，否认麻疹史、水痘史。神清，精神萎，急性面容，全身皮肤可见红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，眼结膜充血 ......