[摘要]目的：探讨腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholesystectomy，LC)中逆行法的技巧和应用。方法：回顾分析2004年至2011年我院施行365例采取逆行法的患者临床资料，以探讨逆行法运用技巧及术式规范。结果：本组32例LC逆行法切除胆囊患者，均顺利完成手术，治愈出院。结论：LC逆行法是LC手术方法的完善，是一种实用的术式，规范和掌握这种方法，有利于LC 的发展，以及患者生活质量的提高。

    [关键词]胆囊切除术；腹腔镜；逆行法

    因腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy，LC)具有患者创伤小、瘢痕少、康复快等优点，已成为治疗胆囊良性疾病的首选方法。但一直以来，人们操作最多的仍是顺行法，作为手术技术的熟练度和技巧的提高，逆行法在LC的应用，为LC的适应症扩大及中转率的下降提供了一个良好的途径。现就逆行法的技巧和应用探讨如下。

    1.资料与方法

    1.1临床资料本组365例(2004年至2011年)中32例采用逆行法，男17例，女15例，年龄17岁至78岁，平均51岁。患者术前均行常规B超检查，部分复杂病例行 CT检查，确认有胆囊结石或胆囊息肉。急性胆囊炎病例胆囊壁厚度≦6㎜，发病时间不超过72小时。无上腹部手术史、黄疸、胆囊无明显萎缩并排除胆囊癌。

    1.2手术方法胆囊周围、Calot三角致密粘连及胆囊炎结石崁顿无法继续顺行LC者，均尝试逆行L C ，如遇困难再中转开腹手术。手术方法如下﹕顺行法进行困难或有风险时 ......