晚期矽肺的CT诊断和鉴别诊断(附29例分析)
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[摘要]目的：探讨晚期矽肺的CT特征及CT诊断价值。方法：分析29例已确诊为Ⅱ期和Ⅲ期矽肺的CT表现资料。结果：CT能清楚显示Ⅱ期和Ⅲ期矽肺的矽肺结节或大融合块，网状阴影，肺门区模糊增大，胸膜增厚，肺门淋巴结肿大钙化，合并症有肺结核、肺气肿、肺癌等特征性征象。结论：CT在晚期矽肺的诊断和鉴别诊断有重要的价值。
[关键词]矽肺；晚期；CT；诊断；鉴别诊断
晚期矽肺是指肺组织广泛纤维化，肺泡大量被破坏，支气管狭窄等引起通气、换气功能障碍[1]，分期定在Ⅱ期和Ⅲ期的矽肺病，常常继发肺部其他疾病和合并症。本文收集2008—2010年度经卫生部2002年版《矽肺病诊断标准》进行X线确诊的29例Ⅱ期和Ⅲ期矽肺的CT表现，旨在提高对晚期矽肺的认识，达到诊断和鉴别诊断的目的。
1.资料和方法
1.1一般资料29例矽肺病人，Ⅱ期矽肺23例，Ⅲ期6例，均为男性；年龄45—92岁，平均78.3岁，接触二氧化硅粉尘8—30年，平均接触粉尘22年。
1.2检查方法采用美国全身SYTEC全身CT扫描机，层厚10cm，层距10cm，电压120KV，电流200mA，部分病例采用5cm对病灶进行薄层扫描。
2.结果
2.1矽肺结节影像
29例矽肺病人均表现为多发密度增高影 ......
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