高压球囊扩张术治疗良性气道狭窄的护理配合
良性气道狭窄常继发于气管支气管结核、良性肿瘤、创伤、支气管袖状切除术后等。临床表现为不同程度的咳嗽、喘鸣、呼吸困难等。高压球囊扩张技术是治疗良性气道狭窄的首选介入方法[1],且李强等[2]对良性气道狭窄患者也做过成功扩张。但高压球囊扩张可引起低氧、出血、气胸、纵膈气肿等并发症,须密切观察和护理。我科自2007年3月—2009年12月对16例良性气道狭窄行高压球囊扩张术患者进行密切护理配合,取得满意效果,将经验报告如下。1资料与方法
1.1一般资料
我科2007年3月—2009年12月经Olympus电子气管镜行高压球囊扩张术治疗良性气道狭窄患者共16例,男5例,女11例,年龄20~68岁。其中左主支气管9例,右主支气管7例,支气管结核12例,气管切开术后2例,气道吸入性损伤1例,气道软化症1例。14例成功扩张,术后FEV1明显上升,2例患者术后效果差,再次进行了气管支架植入术。
1.2治疗方法
1.2.1麻醉方式
16例患者均给予会厌、声门和气管内复合麻醉。术前雾化吸入2%利多卡因5ml,10-15分钟;术中分次气管内滴入利多卡因1-2ml,总量小于25ml。
1.2.2体位
患者取去枕平卧位,头稍后仰,嘱操作时头部不能抬起或转动,如有不适可抬手示意,注意患者呼吸情况 ......
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