异位妊娠失血性休克围手术期的护理
[关键词]异位妊娠;失血性休克;围手术期;护理异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床。异位妊娠失血性休克,是异位妊娠流产或破裂大量出血造成机体有效循环急剧下降而引起全身组织血流灌注量不足,使多器官功能受损甚至衰竭,是妇产科常见的急腹症之一,进行及时诊断,正确治疗,合理有效地进行抢救及护理,才能使患者转危为安。
1临床资料:
本院妇科2010年1月~2011年7月共收治异位妊娠186例,其中失血性休克患者26例,年龄16~44岁,平均27岁;入院时血压90-60/60-40mmHg32例,小于60/40mmHg4例,血压为测不到1例;输卵管妊娠破裂型67例,卵巢妊娠破裂2例,宫角妊娠破裂1例。腹腔内积血1000~1500ml27例;1500~2000ml14例;2000~2500ml9例;2500~3000ml3例。26例患者经过及时抢救和急症手术及术后精心护理,住院7~12天,均痊愈出院。
2术前护理:
2.1病情评估:患者入院后即测量生命体征,心电监护;观察患者的意识状态、面色、皮肤指端颜色;尿量、腹痛情况;判断出血程度;抽血配血,必要时与血库联系备好浓缩红细胞、血浆;急诊做心电图;B超检查、初步了解患者全身情况和孕囊破裂位置 ......
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