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编号:12703220
脑梗塞危险因素分析(2)
http://www.100md.com 2011年10月1日 健康必读·中旬刊 2011年第10期
     病例组共227例,其中男112例,年龄(60~90)岁,女115例,年龄(60~95)岁,所有病例均符合1995年全国第4届脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT或MRI确诊。男女两性发病率和死亡率均随着年龄的增长而上升,尤以65岁及以上人群上升较快。

    7吸烟和/或嗜酒

    烟草中含有的尼古丁可以使血管痉弯,血压升高及加速动脉粥样硬化。吸烟是脑卒中的独立危险因素。酒精可能通过多种机制,包括升高血压,使血液处于髙凝状态,心律失常和降低脑血流量等导致脑卒中。温焕荣等[15]对青中年脑梗塞50例分析其危险因素发现:50例中25例有吸烟、饮酒史,本文29例男性中25例有吸烟、饮酒史,除外6例同时合并有高血压病的患者,其余19例发病单纯与吸烟、饮酒有关,且19例中有3例起病与大量饮酒有关,与文献报道一致。吸烟及烟雾中的某些成分明显影响胆固醇代谢已被实验证实。长期吸烟者由于吸烟引起肺疾患而出现红细胞增多和CO血红蛋白的氧被置换,而可能导致红细胞压积增高。吸烟可加速动脉粥样硬化,刺激血小板聚集和减少脑血流量从而导致脑血管病。饮酒可致缺血性卒中的发病机理包括:(1)因诱发心律不齐和心脏壁运动异常而引起脑栓塞;(2)诱发高血压;(3)增强血小板聚集作用;(4)激活凝血系统;(5)刺激脑血管平滑肌收缩或使脑代谢发生改变而造成脑血流量减少 ......
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