改良式剖宫产术42例分析
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近年来由于各种原因剖宫产率正逐年上升，但由此而引起的术后并发症也日渐趋多，不少文章报导采用新式剖宫产术减少术后并发症，本文对我院2010年1月至2月期间42例孕妇采用北京医科大学第一临床医院报导的新式剖宫产术方法略加改进，旨在探讨其在降低术后并发症中的作用。
1资料和方法
1.1资料来源42例改良式剖宫产术年龄分布21--32岁，均为初产妇，孕周36周至41周，采用同期弧形横切口剖宫产术42例为对照组，年龄分布21--31岁，亦均为初产妇，孕周36周至41周，两组孕妇年龄、孕周构成无差异。剖宫产指征分别为胎窘、引产失败、巨大儿、臀足位、肝内胆汁淤积症、骨盆狭窄畸形等，两组孕妇手术原因构成比无明显差别。两组病例均采用连续硬膜外麻醉。
1.2手术方法
1.2.1改良式剖宫产术方法如下：取髂前上棘联线下3--4cm皮肤作一长约12--13cm的弧形横切口，正中切开脂肪层2cm，深达腹直肌前鞘，向两侧钝性分离与腹壁皮肤切口等长，同法钝性分离腹直肌前鞘，腹直肌，腹膜，子宫下段浆肌层，常规娩出胎儿。胎盘自然剥离后，将子宫暴露于腹壁切口外，纱布一块包绕宫底宫体，不用任何器械钳夹子宫切缘，I号肠线连续锁边缝合子宫下段肌层一层，庆大霉素16万u喷于子宫切口表面，单纯连续缝合浆膜层一层后将子宫放回腹腔内 ......
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