重型颅脑损伤患者康复期心理干预(2)
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2.3康复后期心理干预此期患者生命体征逐渐平稳，机体功能逐步恢复，护士主要通过心理疏导等方法帮助患者树立康复信心。此期，清醒患者对自己颅脑损伤后出现的肢体活动障碍、容貌或形体改变、失语、视力减退或失明逐渐有一定的认知和感受，无法面对创伤造成的永久性残废，产生悲观厌世的心理，自暴自弃，甚至产生轻生的念头，放弃必需的功能锻炼和治疗，结果可导致“小残大废”。护士要以极大的耐心关心和安慰患者，充分体谅其生理和心理上的痛苦，对患者进行心理疏导，帮助病人建立正确的认知方式。首先护士应该为患者提供宣泄情绪的条件，其次与患者共同讨论所面临的问题，并用模范事例和患者自身康复过程，鼓励患者建立生活信心，从绝望中走出来，正确面对目前的健康状态。同时给患者讲解康复训练的必要性，共同制定康复计划，让病人体会到康复中的进步，看到生活的希望。对有轻生念头的患者，加强看护，争取家庭和社会的心理支持，使患者主动参与康复训练，家属成为康复训练的督促者。
2.3.1消除患者的病态心理为消除患者的病态心理，医护人员要多与患者及家属沟通。在沟通过程中，不要顺着患者的自我评价，把患者定位成需要完全照护的对象，不要进行以病情为中心的沟通，而是要以情感和生活为中心进行交流，可通过看以前照片等方法让患者的思维回到正常生活中，从而把患者从病人的角色中解放出来，只有这样才能使患者忘记自己的伤痛，从创伤造成的痛苦阴影里走出来。其次告知家属适当关心及照顾患者，避免过度生活照料，使患者产生病态依赖心理。同时医护人员一定要细心观察，正确分辨患者的真实需求，鼓励患者适度自理，使患者能看到自己的进步，从而树立康复的信心，使其积极配合治疗。
2.3.2消除患者的恐惧心理病人的恐惧情绪多半来自对自己病情的不了解，不知道自己的病程还要持续多久。这时就要让患者了解自己的病情以及现阶段的治疗目标和注意事项，要让她成为治疗的参与者而不是被动的受治者，使治疗与被治疗形成一种互动，积极配合医护人员的治疗和护理。
2.3.3避免“赔偿性神经症”部分患者由于在交通事故中属于受害者 ......
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