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编号:12703699
急性巨大硬膜外血肿术后继发大面积脑梗塞
http://www.100md.com 2011年10月1日 健康必读·中旬刊 2011年第10期
     [摘要]目的:减少急性巨大硬膜外血肿术后继发大面积脑梗塞的发生。方法:1994年4月至2010年4月收治的急性硬膜外血肿,血肿量在50~120ml的病例,进行了分析、探讨。结果:预后良好6例,中残2例,重残2例,死亡8例。结论:各种类型的脑外伤,均可引起脑血管微循环障碍,脑血管痉挛,受压闭塞,直至脑梗塞的发生。而大量硬膜外血肿在脑疝前手术,可减少脑梗塞的发生。一旦发生,则其病死率及致残率较高。

    [关键词]巨大硬膜外血肿;脑梗塞

    急性硬膜外血肿术后继发大面积脑梗塞少见。我院自1999年4月至2010年4月共收治18例,占我院同期手术治疗急性硬膜外血肿的4.9%。现将其临床特点及治疗结果报告如下。

    1资料

    1.1一般资料

    本组男13例,女5例,年龄3~8岁11例,18~40岁7例。受伤至入院时间2h~10h,入院时均行CT检查。18例均发生幕上急性硬膜外血肿,5例合并有蛛网膜下腔出血,2例有局灶性脑挫裂伤。血肿量50ml~120ml,平均80ml。血肿位于额部3例,额颞顶部8例,颞部3例,颞顶枕部4例。术前GCS评分均为4分~8分,一侧瞳孔散大者15例,两侧瞳孔散大者3例。入院后1h内全部行硬膜外血肿清除术 ......

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