上消化道出血的中医疗效
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[摘要]目的：讨论中医治疗上消化道出血的分型及方药，以提高中医急救方面的成功率。方法：回顾分析我院2008年7月至2011年5月收治的上消化道出血病例136例，分析其临床分型和治疗措施。结果：136患者中主要分型为胃火炽盛型、肝火犯胃型、气不摄血型、脾胃虚寒型。其中抢救成功128例(95.38%)，死亡8例(4.62%)。结论：上消化道出血病情严重，早期通过中医药的辨证论治及专病专方治疗可以取得很好的临床治疗效果。
[关键词]上消化道出血；中医治疗
上消化道出血是内科常见急症，近年来关于肿瘤所致的上消化道出血发病趋势有不同报道，有减少趋势，可能和胃镜检查的普及有关，能使疾病早期发现和诊治。我院于2008年7月至2011年5月收治上消化道出血病例136例，通过中医的辨证论治，取得了较好的临床效果，现报告如下。
1一般资料
本组病例共136例，其中男94例，女42例，年龄21-69岁，平均43.5岁；最终确诊，引起出血的原发病为十二指肠溃疡者64例，胃溃疡32例，出血糜烂性胃炎19例，肝硬化食道静脉曲张破裂12例，胃癌6例，原因不明者3例。出血量<400mL者5l例，出血量在400-1000mL范围者69例，出血量>1000mL者16例。Hb>90g/L者56例，Hb60-90g/L者67例，Hb<60g/L者l3例。
2治疗方法
2.1一般治疗：全部病例均住院后静卧，嘱饮流食，对于有呕血或者出血量大的患者暂时禁食，在静脉补液后呕血停止即改为流食，黑便消失或者潜血实验阴性改为半流食，并逐步变为一般饮食。
2.2中医辨证论治
2.2.1胃火炽盛型(53例)：以吐血颜色鲜红或紫红，大便色黑，胃脘部烧灼胀痛，烦躁不安，口干口苦，小便短赤，大便干结，苔黄脉数为主要特征。治以清胃热泻火止血。方用泻心汤和十灰散加减，药用大黄、黄芩、黄连、侧柏叶、大蓟、小蓟、生地，或加用十灰散等 ......
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