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“读经典,做临床”体会
http://www.100md.com 2011年10月1日 健康必读·中旬刊 2011年第10期
     “读经典,做临床”是中医成才的基本道路。是提高中医医务人员专业素质,培养优秀中医临床人才的重要途径。纵观中医发展历史,凡中医之大家,无一不娴熟经典,并通过临床实践而有新的建树和发明,或续先贤之绪余,创立新说;或发皇古义,融会新知,推动临床中医学的发展。中医经典是中医理论之源渊,是经过千百年临床实践检验的经验结晶。尽管近年新说纷纭,但尚没有成熟的理论能够完全取而代之,这些经典原著中所揭示的认识人体生命现象的基本方法,包含着深邃的科学道理,是我们认识、开拓医学新领域的有力武器。我们常说“祖国医学是一个伟大的宝库”,而中医经典是宝库中的精髓。所谓“经者,径也”,是学习、研究、发展中医学术之必由门径,毫无疑问,中医学术自《内经》、《伤寒论》等以来,代有发展。这些发展可以认为是《内经》、《伤寒论》等经典中所提出的基本理论在医疗实践中“长期起作用”的结果。我们虽不能说这些古代经典原著都是“字字珠玑”,但其在今天的学术价值仍不可低估。

    那么,该如何“读经典,做临床”?

    “读经典,做临床”首先要在“读”字上下功夫。要带着问题读,带着思考读,应该透过言简意赅的原著,进行深层次的思考,或者站得更高,于无字处,获得新的感悟。“读古人之书,不得死于句下”。须潜心其间,仔细品味,独具慧眼,才能得其真谛。对〈伤寒论〉中凡有方剂的条文,必须背得滚瓜烂熟。这样下苦工夫,看似笨拙。然则养兵千日,用兵一时,用时信手拈来,疗效好,病人满意,自己也高兴。享受苦中之乐,乃医者之最高境界。“读经典,做临床”关键还在于一个“做”字,即应用于临床实践。“熟读王叔和,不如临证多”;“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。师古人之法,而不泥其方,锻炼自己辨证论治能力。

    我临床使用经方,遵循“方证对应”与“辨证论治”的原则。方证对应,即“有是证用是方”,是中医临床经典著作《伤寒论》和《金匮要略》的一大特点 ......

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