甲状腺切除手术是目前治疗甲状腺肿物的一种常用而有效的方法，我院自2000年至2011年共行甲状腺切除术患者75例。在这些患者中，都会产生一系列心理障碍，而这些心理障碍可导致一系列的心理、生理变化从而影响手术效果。我科自2010年开展优质护理以来，以其中7例甲状腺手术患者为例进行观察，并对治疗过程中出现的心理问题给予适当的心理护理，取得满意效果。

    1 临床资料

    一般资料，本组7例，其中男1例，女6例，年龄24～67岁，平均年龄38.5岁。其中原发冠心病合并甲亢1例，高血压病合甲亢1例。

    2 围手术期存在的主要心理问题

    2.1紧张和焦虑 6例，占85.7%。紧张和焦虑是对手术造成的心理威胁的一种情绪反应，是患者的最初情绪变化，表现为不自主的震颤、心悸、出汗。轻度的紧张和焦虑是患者的正常心理防御，而过分的紧张、焦虑就可使交感神经兴奋引起血压升高，脉搏加快，机体免疫功能改变从而降低对手术的耐受力。产生紧张和焦虑的原因有3点：(1)患者对手术不了解或期望过高。(2)有些患者已经有接受手术的心理准备，但手术室的特殊治疗环境刺激患者产生恐惧的心理反应。(3)患者对手术人员的信任不足或医护人员对患者的鼓励不够，以及医护人员不恰当的言行使患者误解而产生紧张和焦虑 ......