帕金森病晚期患者留置胃管改进的方法和护理
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[摘 要] 目的：改进帕金森病晚期患者留置胃管的方法和护理。方法：将48例患者按住院号的奇偶数进行分组，奇数组20例为观察组，偶数组28例为对照组，观察组用改进的方法，对照组用传统方法。结果：改进的方法提高了帕金森病晚期患者留置胃管的成功率，减少病人反复插管的痛苦。结论：帕金森晚期患者由于颈肌僵硬，口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍，出现颈项强直，吞咽困难，进食水易呛咳，传统的方法在帕金森晚期患者中应用成功率较低，宜采用改进的方法在晚期帕金森患者中应用。
[关键词] 帕金森病；留置胃管；改进的方法；护理
帕金森病(Parkinson disease，PD)又称震颤麻痹，是一种常见于中老年人的神经变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍为主要特征[1]。晚期患者由于口、舌、鄂及咽部肌肉的运动障碍，出现颈项强直，吞咽困难，进食水易呛咳，导致营养不良等相关性疾病，为此，需将鼻饲管经鼻腔插入胃内，给予营养和药物，以达到维持机体的营养和治疗的目的。但患者留置胃管不能配合，因不能在插入14-16cm做吞咽动作，也不能使头前倾靠近胸骨柄，胃管无法顺利通过会厌部，留置难度较大。2008年4月至2010年3月，本院对48例帕金森病晚期患者留置胃管方法进行分组对比观察后，改进后的留置胃管方法成功率大大地提高，现将护理报告如下。
1 对象与方法
1.1对象 2008年4月至2010年3月在我科住院过的48例晚期帕金森病人，其中男性30例，女性18例，年龄在52~86岁，平均年龄69岁，有11例伴有脑梗死病史，7例伴骨质疏松病史，按住院号的奇偶数分成观察组20例，对照组28例。
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