穴位埋线对慢传输型便秘者胃肠动力学和胃肠道激素的影响(1)
| 第1页 |
参见附件(2923KB，3页)。
[摘 要] 目的：评价穴位埋线对慢传输型便秘(STC)患者胃肠动力学和胃肠道激素的影响，观察临床治疗效果。方法：将STC患者111例随机分为埋线组和莫沙比利组，分别采用穴位埋线治疗和莫沙比利治疗2个月。检测血浆胃泌素(GAS)、P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)胃肠道激素，症状体征半定量评价临床疗效，结肠传输试验(GITT)动态追踪结肠传输功能，随访12个月了解复发情况。结果：①干预后埋线组血浆GAS、SP和VIP升高(P<0.05)，莫沙比利组变化无统计学意义；②埋线组近期治愈的优势是莫沙比利组的2.23倍(P=0.030)；③GITT显示：疗前、疗后0、1、3和6个月肠道标记物残留数量差异有统计学意义(F=156.388，P=0.000)。组间比较差异显著(F=44.296，P=0.000)。两组标记物残留数量趋势变化不平行(F=24.254，P=0.000)。④埋线组和莫沙比利组12个月复发率分别是16.7%和42.9%(P＝0.033)。结论：STC患者存在明显的胃肠动力学和胃肠道激素异常，穴位埋线可调节胃肠道激素分泌，增强胃肠动力，从而到达长期的症状缓解效果。
[关键词] 慢传输型便秘；胃肠动力；胃肠道激素；穴位埋线
慢传输型便秘(Slow transmitcons tipation，STC)病因不清，症状顽固，治疗困难[1]，目前多用药物对症处理，长期滥用泻药易形成水、电解质、酸碱平衡失调，营养缺乏，且停药后极易复发，最终求助于外科手术治疗，患者多为非意愿接受。探讨治疗STC的有效方法是临床研究的重要课题。本研究重点观察穴位埋线对STC患者胃肠道激素和胃肠动力学的影响以及近远期疗效。
1 对象与方法
1.1 对象
研究对象为2008年1月-2010年1月长垣县公疗医院门诊STC病人111例。随机数字表法分为埋线组55例和莫沙比利组56。
1.2 诊断标准
符合国际罗马Ⅱ诊断标准[2]，在过去的1年中，持续或累积12周以上存在至少以下2个症状：(1)≥1/4时间排便费力；(2)≥1/4时间粪便坚硬或团块状；(3)≥1/4时间排便不尽感；(4)≥1/4时间排出困难或肛门阻塞感；(5)≥1/4时间排便需用物协助；(6)排便频次<3次/周。
1.3 排除和剔除标准
排除肠道器质性疾病、药物性便秘 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2923KB，3页)。