[摘 要] 本文针对手术室内发生的体位性神经损伤，从种类及损伤机制，从处理到预防，进行了较为详细的介绍，最后做出总结。

    [关键词] 体位性神经损伤

    体位性神经损伤是指当患者长时间处于麻醉、昏迷或强迫性体位状态时，肢体长时间处于不适当位置所造成的神经损伤。体位性神经损伤如果防护与治理不及时或不恰当，很容易造成神经局部缺血性坏死、断裂等不可逆损伤的严重危害。体位性神经损伤基本病理改变有两类：一类是局部压迫致伤，多为髓鞘变性，当出现髓鞘退变后其轴突表面裸露而导致神经传导减慢，此类损伤具有可逆性，解除压迫后可逐渐恢复；另一类是过度牵拉致伤，导致轴突断裂或神经断裂，神经局部缺血坏死，导致的神经损伤是不可逆的。

    1 体位性神经伤的种类以及损伤机制

    1.1臂丛神经损伤

    臂丛神经由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成，经斜角肌间隙走出，行于锁骨下动脉上方，后经锁骨后方进入腋窝。由臂丛发出分支分布于胸上肢肌、上肢带肌、背浅部肌(斜方肌除外)以及臂、前臂、手的肌和皮肤。[1]肩关节在正常解剖位置或小范围活动时臂丛神经比较松弛，当肩关节后伸时可使臂丛产生牵拉力，如果外展并伴有后伸时 ......