推拿疗法配合心理疏导在交感性颈椎病中的应用
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[摘 要] 目的：探讨推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病的临床疗效。方法：将符合诊断标准的62例患者随机分为2组，治疗组31例采用推拿疗法配合心理疗法，对照组31例单纯使用推拿疗法治疗。对比2组近远期临床疗效。2组治疗周期均为两个疗程40天，1个疗程完毕后休息一周。结果：治疗组的近远期疗效均优于对照组(P<0.05).结论：推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病疗效显著。
[关键词] 颈椎病；推拿；心理疏导
交感性颈椎病是由于颈部交感神经纤维受到炎症刺激或压迫后，产生的一系列的反射性植物神经功能紊乱症候群。病因主要是颈椎退变或因颈部软组织慢性积累性劳损。在各型颈椎病中症状最多，且最难治疗的一种，近年来有年轻化趋势。国内研究表明，推拿疗法对交感性颈椎病有治疗作用，但推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病少见报道。2007年4月~2010年4月，笔者采用推拿疗法配合心理疗法治疗交感性颈椎病62例，效果较好，现报道如下。
1 临床资料
1.1入选标准 符合文献‹¹›交感性颈椎病有关标准：①有慢性劳损外伤史、长期低头工作史②出现交感神经功能紊乱的临床表现：发作性头晕，可伴有恶心、呕吐、视物不清、视力下降、瞳孔扩大或缩小、眼睛胀痛，这些症状与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失③临床检查颈部活动多正常、颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织压痛④影像学显示颈椎节段性不稳定⑤除外其他原因所致的眩晕。
1.2一般资料 选择符合诊断标准的患者62例，按就诊顺序随机分为2组：治疗组31例，男18例，女13例；年龄45~65岁，平均57岁，病程1~3年。对照组31例，男14例，女17例；年龄43~67岁，平均55岁，病程半年~3年；2组一般情况都具有可比性。
1.3治疗方案 所有患者原则上实施以下推拿手法：①患者俯卧位，医者站其前方，用右手拇、食、中三指在颈部正中及两侧自上而下做推摩法各一分钟，然后拿颈肌、两肩部二分钟；②体位同上，医者用双手拇指在颈部两侧病变侧重点施术，交替做揉拨、点按法各二分钟，点凤池、风府、哑门、天柱、大柕、肩井等穴位各3分钟；③患者坐式，术者一手扶肩 ......
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