产后出血治疗和预防的体会
产后出血目前仍是产科严重的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一。成功地预防和控制产后出血,降低发生率是降低孕妇死亡率的关键。胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml称为产后出血。其中以胎儿娩出至胎盘娩出后出血量最多,占产后24小时总出血量的69.27%,产后24小时内者占80.46%。1、产后出血的主要原因及诱因
(1)产后出血的主要原因有:子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘滞留、残留,其次为生殖道血肿、子宫破裂或子宫内翻,胎盘植入及凝血机制障碍。
(2)诱发宫缩乏力的因素有:产妇精神紧张,产程延长,妊娠合并肌瘤、贫血、妊高征、多胎妊娠、巨大儿、羊水过多、运用过多的镇静剂、麻醉剂等。
2、产后出血的治疗及处理
以相应的原因迅速止血,补充血容量,纠正休克及预防感染。
2.1胎盘因素出血的处理:(1)若胎盘已剥离未排出,用手按摩子宫使之收缩,另一手轻拉脐带协助胎盘娩出 ......
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