[摘 要] 腹部脏器众多，解剖比较复杂，选择手术切口除了满足一般总的要求以外，要更加重视切口的可延扩性，以及手术后腹壁张力的影响和愈合的牢固性。本文主要探讨了普通外科中的开腹手术切口的选择和径路。以供参考。

    [关键词] 普通外科；开腹手术切口；径路

    1 各种腹部手术切口的优势和不足

    最常使用的是纵切口，其优点是解剖层次少，出血少，进腹快，便于延长，关腹也快；缺点是需承受较大的腹壁侧向张力，术后疼痛较重，较易裂开，日后形成疝的概率也较大，尤其在下腹部。正中切口进入最为快捷，损伤、出血最少，能显露多半个腹腔，可向上下方快速延长，特别适用于腹部创伤的紧急探查；但白线血运差，愈合慢，瘢痕弱，抗张能力低，容易裂开和成疝。研究证实，白线缝合后40～50d，其抗张能力只恢复了50%。旁正中切口避开白线，保留了肌肉、神经损伤小的优点，又增加了缝合后的腹壁层次，减少了裂开、成疝的机会；切口位置的选择余地很大，可用于几乎各部位的手术；不足之处是对侧显露稍差 ......