10.RFA优点、存在问题及其展望

    综上所述， RFA作为非血管介入治疗技术，在国内外的临床实践中已得到认可，RFA有着疗效可靠、安全、并发症少、创伤小，对肝脏的损害轻，可反复应用，住院时间短，甚至可以在门诊进行，且价格低廉、定位准确等优势，临床应用广泛，发展迅速，合理利用其优势，与其他治疗方法结合，将使其成为治疗肿瘤的有效手段。RFA的研究近年来才刚刚起步，还有很多方面有待于进一步的完善和提高：(1)治疗不彻底和局部复发率高。目前RFA对于直径≤3.0cm肿瘤的治疗效果已经获得了学者们一致的认同，但是对于较大的肝癌，RFA还存在消融不完全、术后局部复发难以保证足够的“安全边界”等问题。(2)RFA术后的疗效评价。目前多采用RFA术后1个月行肝脏双期增强CT或MRI扫描来评价疗效，但是这些影像学的检查均存在假阳性和假阴性的问题，而且这些结论并未获得病理学研究的证实；同时近年来肝脏超声造影的迅猛发展，是否能够替代CT、MRI等检查，还有待证实。(3)目前RFA尚缺乏统一的操作标准和治疗规范 ......