连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的疗效分析
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[摘 要] 目的：探讨连续性血液净化治疗顽固性心力衰竭的临床疗效。方法：选择2008年8月～2010年9月期间，我院收治的顽固性心力衰竭患者18例，采用连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)进行治疗。比较分析患者治疗前后(1周内)收缩压、舒张压、血氧饱和度和心率的变化，以及治疗后(3个月)LVED、LVESD和LAD等心功能指标变化情况。结果：与患者治疗前相比，经连续性血液净化治疗1周后，收缩压、舒张压以及心率均有所降低，且血氧饱和浓度明显提高，差异均具有统计学意义(P<0.05)。与此同时，与患者治疗前相比，LEVD和LVESD明显降低，差异亦具有统计学意义(P<0.05)，而LAD虽有降低，但差异不明显(P>0.05)。结论：采用连续性血液净化治疗能够有效的改善患者的心功能指标，减轻心脏负担，是治疗顽固性心力衰竭的有效方法，适于临床的进一步推广。
[关键词] 连续性血液净化；顽固性心力衰竭；临床疗效
顽固性心力衰竭(Refractory heart failure，RHF)，又称为难治性心力衰竭，主要指症状持续，对各种治疗反应均较差，对于洋地黄类药物，利尿剂、扩张血管药物是治疗，临床症状和体征仍难以控制的心力衰竭[1]。连续性血液净化(Continuous blood purification，CBP)是所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方法的总称[2]，是近年来迅速发展起来的临床各种重症抢救的重要手段之一[3]。为了进一步提高顽固性心力衰竭患者的救治成功率，我院2008年8月～2010年9月期间，采用连续性血液净化对其进行治疗，现将治疗效果报导如下。
1.材料与方法
1.1一般材料 选择2008年8月～2010年9月期间，我院收治的顽固性心力衰竭患者18例，其中男10例，女8例，年龄46～83岁，平均年龄63.67±10.36岁。所有患者诊断及心功能分级均符合美国心脏病学院及纽约心脏病学会关于心力衰竭评估和治疗指南的标准[4]。原发病，尿毒症引起心力衰竭10例 ......
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