头颈部良性对称性脂肪瘤病1例
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[摘 要] 目的:探讨手术治疗颈部脂肪瘤病的诊治方法。方法:对确诊颈部脂肪瘤病1例患者行颈前部巨大脂肪瘤部分切除+颈前部整形术,术中见颈部丰满,颏下及双侧颌下、双侧胸锁乳突肌上、颈前及颈根部可见大量脂肪组织及脂肪垫堆积,并侵及肌间隙。结果:患者术后伤口愈合好,颈前部皮肤无淤血,坏死,局部无感染,颈前部恢复正常轮廓。结论:颈部脂肪瘤病,手术采用部分切除,保留重要组织、神经、血管的前提下尽可能的清除肿块,手术效果好。
[关键词] 脂肪瘤样病;多发对称性;头颈部肿瘤;诊断治疗
头颈部良性对称性脂肪瘤病(Madelung’s Disease或BenignSymmetric Lipomacosis,BSL)俗称肥颈症,是颈部少见的良性肿瘤,我院于2011年11月收治一例。现报道如下。并复习文献予以讨论
1.临床资料
患者,男性,57岁,农民,因发现颈部肿块2+年入院。患者2+年前无明显诱因发现颈部肿物,当时较小且无特殊不适,未予重视,未进行特殊治疗。1年来自觉肿块缓慢生长,颈周多发性结节状肿块出现,曾到省肿瘤医院以“颈部脂肪瘤”自行服用“消核片”(具体不详)治疗,疗效欠佳。近期自觉肿块明显肿大,影响美观,感颈部活动时有压迫感,故来我院要求手术治疗。患者既往有长期酗酒史(30多年,约500g/天),否认其他病史。入院时一般情况尚可,T37.0℃,P84次/分,R19次/分,BP134/71mmHg,查体:颈前上至颏下、下颌、外至双侧胸锁乳突肌为后外界,皮肤下坠,脂肪垫形成,疏松组织中扪及结节状、边界不清的肿块;颈后部以双侧乳突,枕部多发性肿块为主,大小不一 ......
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