脾切除联合贲门周围血管离断术治疗肝硬化门脉高压症围手术期护理
【中图分类号】R436【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)01-0064-01门脉高压症是肝硬化病人失代偿期的主要临床表现之一,是促进肝硬化病情加重、发生多种致命并发症的重要环节,其病死率可达40%以上。对门脉高压进行积极有效的治疗,可望改善肝硬化病人的预后,提高病人的生存质量。手术治疗仍是重要手段[1]。目前在临床上,脾切除联合贲门周围血管离断术是一种常用的有效方法。由于该手术患者的体质较差,对术前和术后的护理要求特别高,故其护理至关重要。本科室2007年10月至2009年10月共收治肝硬化门静脉高压症患者47例,均成功行脾切除加贲门周围血管离断术,在护理方面取得了一些经验,现报告如下。
1临床资料
本组共47例,其中男43例,女17例;年龄29~68岁,平均42.8岁;所有病例术前均行肝功能、病毒标志物及B超或/和CT等影像学检查,其中39例乙肝,8例丙肝;47例均有上消化道出血病史,急诊手术4例,择期手术43例。均在全麻下行脾切除联合贲门周围血管离断术。术后痊愈出院46例,死亡1例。术后出血均得到良好控制,短期内未再出血,伤口愈合顺利 ......
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