布托啡诺和吗啡单次硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛的研究
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【中图分类号】R473【文献标识码】【文章编号】1672-3783(2012)02-0300-01
吗啡镇痛效应强，作用时间持久，用于术后镇痛效果确切，但其不良反应发生率高，使其在临床的应用受到一定限制。布托啡诺为阿片受体激动拮抗药，通过对脊髓κ受体的激动作用而产生脊髓镇痛，而作为μ受体拮抗药，对μ受体兴奋引起的恶心呕吐有抑制作用。本研究旨在观察布托啡诺和吗啡单次硬膜外注射用于剖宫产术后镇痛的效果和副作用，为临床选择提供依据。
1资料与方法
一般资料：选择剖宫产患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄21～41岁，体重58～95kg。随机分为两组。A组为布托啡诺组(n=20)，B组为吗啡组(n=20)。A组镇痛药液为布比卡因7.5mg+布托啡诺2mg用生理盐水稀释至5ml，B组镇痛药液为布比卡因7.5mg+吗啡2mg用生理盐水稀释至5ml。所有患者均知情同意，术前无恶心呕吐史，无皮肤瘙痒及药物过敏史。
方法：所有患者选择硬膜外麻醉，L2-3或L1-2间隙穿刺，向头侧置管3厘米，2%利多卡因维持麻醉。阻滞平面控制在T6以下。关腹前经硬膜外导管一次性给予镇痛药液 ......
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