论高尿酸血症对心血管疾病预后的影响
高血压,心力衰竭
摘要:人们已经逐步认识到高尿酸血症对心血管疾病发生发展的不良影响,虽然有研究表明降低血清尿酸可降低不良心血管事件的危险性,但需要更大样本、前瞻性的研究加以证实。尿酸在高血压病、动脉硬化和心力衰竭中的发病机制尚需进一步研究。关键词:高尿酸血症;高血压;心力衰竭
【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)02-0302-01
1尿酸与高血压病
高尿酸血症可致高血压,而高血压反过来又可促发高尿酸血症的形成,其具体机制有下列几点:①高血压常伴肾血流量减少,这样就使肾近曲小管对尿酸重吸收增加。②高血压常伴微血管病变,局部组织缺血,乳酸生成增加,乳酸与尿酸竞争排泄,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸。③高血压患者常用利尿剂治疗,利尿剂又可使血尿酸增加。最新研究发现,通过用一定量尿酸刺激大鼠血管平滑肌细胞后即可使之发生增殖,并且使得细胞内血管紧张素mRNA表达增强,血管紧张素Ⅱ水平升高。因此,高尿酸血症与高血压是互为因果、互相促进的关系 ......
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