关于X线摄影在气腹症中的诊断价值探讨
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【中图分类号】R730.1【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0077-01
1资料与方法
1.1一般资料:我医院放射科2006年1月~2009年8月就诊患者中拟诊为胃肠道穿孔者127例，均进行了腹部立位X线拍片检查，其中腹部立位片隔下见新月或镰刀状游离气体115列，X线诊断明确；隔下游离气体阴性者12例，男9例，女3例，中位年龄56.2(21~77)岁，发病就诊时间：<10h 9例，>10h3例，最长者近1周。对于这部分患者加拍胸部后前位片。
1.2方法:采用西门子FD-X-VBIOKA数字X线机，立位腹部平片投照方法及条件，中心线对准尖突与耻骨联合连线的中点，照射条件81kv，8.8mAs；胸部后前位片投照方法及条件：中心线对准T6水平，平静呼吸状态下屏气拍摄。照射条件125kv，0.85mAs。观擦加拍胸部后前位片有无隔下游离气体，阳性标准为隔下见细线条弧状低密度影。
2结果
本组拟诊为气腹症患者127例，其中术前常规X线立位腹部平片明确诊断115例，对12例常规X线立位腹部平片显示隔下游离气体为阴性者，高度怀疑有胃肠道穿孔患者加照常规X线胸部平片，其中有9例显示为隔下细线条弧状低密度影，诊断为少量隔下游离气体(图1、2)，占75%(9/12)，有3例(25%)经过其他检查证实为胃肠道穿孔，但常规X线胸部平片亦未能进行明确的X线诊断。
3讨论
胃十二指肠溃疡并穿孔为腹部外科常见急腹症之一，因胃肠道内容物和气体溢到腹腔引起腹膜炎体征 ......
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