对腹股沟斜疝手术的体会
摘要:一个多世纪以来,腹股沟斜疝手术虽经种种变革与创新,特别是50年代以后,针对患者的年龄、性别以及腹壁缺损差异程度,采用不同的修补方法,但均未能彻底解决术后复发问题,为此,外科医师同仁们仍需努力。关键词:腹股沟斜疝;手术
【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)03-0146-02
腹股沟斜疝,俗称小肠气,吊气,是最常见的普外科疾病之一。此种疾病的病因主要是由于胚胎早期,睾丸位于腹膜后第2~3腰椎旁,以后逐渐下降,同时在未来的腹股沟管内环处带动腹膜、腹横筋膜以及各层肌肉径腹股沟管逐渐下移,并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘状突,如环不闭锁,就可形成先天性斜疝,而未闭的鞘状突就成为先天性斜疝的疝囊。
1 临床表现
1.1. 易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块,站立或负重时出现,平卧休息或用手推送,肿块可回纳腹腔。
1.2 肿块质软,呈带蒂“梨形”,可达阴囊或大阴唇。
1.3 体检时用手指伸进腹股沟管外环,可发现外环口增大,咳嗽时有冲击感。病者再站立,并咳嗽,疝不再出现。
1.4 难复性斜疝者 ......
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