【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0161-02

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：我院于2005年7月至2010年7月行小切口胆囊切除术32例，男11例，女21例；年龄16~69岁，平均48. 1岁。萎缩性胆囊炎、胆囊结石3例，急性胆囊炎、胆囊结石8例，慢性胆囊炎、胆囊结石21例。病史2d~23年。伴高血压病3例，糖尿病4例。

    1.2 手术方法：32例均为择期手术。全组均选用连续硬膜外麻醉，作右上腹经腹直肌切口，切口长3~5 cm，逐层进腹，常规探查肝脏、胆囊、肝外胆管、胃窦及十二指肠球部、胰头、结肠肝曲等。以腹壁方头拉钩拉开右侧腹壁，用窄S形冷光源拉钩拉开肝脏，以稍少S形冷光源拉钩拉开胃窦及十二指肠，如此能较好地显露术野。解剖胆总管、肝总管及胆囊管，游离胆囊动脉，用深部打结器结扎动脉及胆囊管后切断；或自胆囊底部电钩逆行剥离胆囊至胆囊颈部，距胆总管0.5 cm行结扎并切除胆囊。胆囊床不予缝合，如有出血 ......