通心络胶囊配合常规疗法治疗老年不稳定心绞痛72例临床观察(1)
摘要：目的：观察通心络胶囊治疗老年不稳定心绞痛(UAP)的临床疗效。方法：将144例UAP患者随机分为两组。对照组72例，给予常规治疗，包括应用硝酸酯类、肠溶阿司匹林、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂及其受体阻滞剂等药物；通心络胶囊组72例，在常规治疗上加用通心络胶囊，4粒/次，口服，一日三次，疗程8周。结果：通心络组在减少心绞痛发作，改善心电图方面优于常规组(P<0.05)。结论：通心络胶囊配合常规疗法治疗老年UAP,效果肯定，副作用小，值得临床应用与推广。
关键词：通心络胶囊；不稳定心绞痛；急症；老年人;常规治疗
Clinical Evaluation on the Effects of Tongxinluo capsule with routine therapy in 72 Cases Aged with UAP
Wang Zhenguo Feng Weijie Pang Jingjing
Abstract:Objective: To observe the effect of Tongxinluo capsule on unstable angina pectoris(UAP)in 72cases aged.Methods: 144cases were randomized into two groups, each one was 72cases.In control group with routine therapy, including treated with medicines ; in treatment group with routine therapy and added Tongxinluo capsule for a course of eight weeks. Results: The effective was obviously superior in treatment group to that in control group for improvement of ECG and decreased attacks of angina pectoris (P<0.05). Conclusion: Tongxinluo capsule with routine therapy has remarkable affection on unstable angina pectoris (UAP) in patients aged, it was little side effects to worth be used and spread in clinic.
Key words:Tongxinluo capsule UAP; acute disease ; aged；routine therapy
【中图分类号】R25 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0192-02
冠心病心绞痛是临床常见病、多发病，近年来发病率、致死率有增高趋势，严重危害人类健康的疾病，已成为人类三大死亡原因之一。冠心病中60%表现为老年不稳定心绞痛(UAP), 不稳定性心绞痛指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，是急性冠脉综合征的一种类型，是严重的，具有潜在危险的病症，随时有发展为心肌梗死的可能因此能否得到及时诊断，有效合理治疗是直接影响预后的重要因素。本研究应用随机对照的方法，应用通心络胶囊配合常规疗法治疗老年UAP，观察通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的效果，现报告如下。
1 资料
1.1 病例选择:诊断参照WHO推荐的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》以及中华医学会心血管病分会2000年颁布的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》中的诊断标准。纳入标准：用药前平均每周有2次以上心绞痛发作，并符合上述西医诊断.所有病人排除标准：急性心肌梗死患者；合并重度心肺功能不全、严重心律失常、急性脑血管疾病及肝、肾、造血系统严重原发性疾病患者；存着明显感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤者，正在服用免疫抑制剂者；其他心脏疾病患者及重度神经官能症、更年期症候群、颈椎病及胃、食道、胆囊疾病等所致胸痛者；入院时已在服用通心络胶囊者，禁用通心络者；依从性差，疗程不足，无法判定疗效或资料不全者。
1.2 一般资料:观察病例均为2008年1月至2011年12月确诊为UA的老年患者，共144例，随机分为两组。治疗组72例，男39例，女33例，平均年龄(67.6±10岁)(61岁-79岁)；心绞痛病程0.6年-12年，平均(6.12±1.78)年；合并糖尿病的6例，高血压12例；心绞痛分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级39例，Ⅲ级18例。通心络组72例，男41例，女31例，平均年龄(68.6±8)岁(61岁-80岁)，心绞痛病程0.5年-15年；心绞痛分级;Ⅰ级17例，Ⅱ级39例，Ⅲ级16例。两组性别、年龄、心绞痛病程无统计学差异(P<0.05)。
2 治疗方法
2.1 对照组:常规治疗使用抗心绞痛药物治疗，包括硝酸酯类、调酯降脂药、β-受体阻滞剂、肠溶阿司匹林、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂。
2. 2 治疗组:在对照组治疗的基础上加服通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)，4粒/次，3次/日。
两组总观察时间均为8周，住院期间均给予吸氧、卧床休息、低分子肝素钙抗凝等治疗，两组均治疗2周出院，出院后继续口服上药6周，共治疗8周。
3 观察项目与统计学方法
3. 1 观察项目:记录8周内治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解程度，心电图改善情况及心血管事件发生情况，血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能检查，观察用药期间的不良反应。
3. 2 统计学方法:组间疗效比较采用Ridit分析，计数资料用卡方检验，计数用t检验。, 百拇医药(王振国 冯伟杰 庞璟璟)
关键词：通心络胶囊；不稳定心绞痛；急症；老年人;常规治疗
Clinical Evaluation on the Effects of Tongxinluo capsule with routine therapy in 72 Cases Aged with UAP
Wang Zhenguo Feng Weijie Pang Jingjing
Abstract:Objective: To observe the effect of Tongxinluo capsule on unstable angina pectoris(UAP)in 72cases aged.Methods: 144cases were randomized into two groups, each one was 72cases.In control group with routine therapy, including treated with medicines ; in treatment group with routine therapy and added Tongxinluo capsule for a course of eight weeks. Results: The effective was obviously superior in treatment group to that in control group for improvement of ECG and decreased attacks of angina pectoris (P<0.05). Conclusion: Tongxinluo capsule with routine therapy has remarkable affection on unstable angina pectoris (UAP) in patients aged, it was little side effects to worth be used and spread in clinic.
Key words:Tongxinluo capsule UAP; acute disease ; aged；routine therapy
【中图分类号】R25 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0192-02
冠心病心绞痛是临床常见病、多发病，近年来发病率、致死率有增高趋势，严重危害人类健康的疾病，已成为人类三大死亡原因之一。冠心病中60%表现为老年不稳定心绞痛(UAP), 不稳定性心绞痛指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，是急性冠脉综合征的一种类型，是严重的，具有潜在危险的病症，随时有发展为心肌梗死的可能因此能否得到及时诊断，有效合理治疗是直接影响预后的重要因素。本研究应用随机对照的方法，应用通心络胶囊配合常规疗法治疗老年UAP，观察通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛的效果，现报告如下。
1 资料
1.1 病例选择:诊断参照WHO推荐的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》以及中华医学会心血管病分会2000年颁布的《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》中的诊断标准。纳入标准：用药前平均每周有2次以上心绞痛发作，并符合上述西医诊断.所有病人排除标准：急性心肌梗死患者；合并重度心肺功能不全、严重心律失常、急性脑血管疾病及肝、肾、造血系统严重原发性疾病患者；存着明显感染性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤者，正在服用免疫抑制剂者；其他心脏疾病患者及重度神经官能症、更年期症候群、颈椎病及胃、食道、胆囊疾病等所致胸痛者；入院时已在服用通心络胶囊者，禁用通心络者；依从性差，疗程不足，无法判定疗效或资料不全者。
1.2 一般资料:观察病例均为2008年1月至2011年12月确诊为UA的老年患者，共144例，随机分为两组。治疗组72例，男39例，女33例，平均年龄(67.6±10岁)(61岁-79岁)；心绞痛病程0.6年-12年，平均(6.12±1.78)年；合并糖尿病的6例，高血压12例；心绞痛分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级39例，Ⅲ级18例。通心络组72例，男41例，女31例，平均年龄(68.6±8)岁(61岁-80岁)，心绞痛病程0.5年-15年；心绞痛分级;Ⅰ级17例，Ⅱ级39例，Ⅲ级16例。两组性别、年龄、心绞痛病程无统计学差异(P<0.05)。
2 治疗方法
2.1 对照组:常规治疗使用抗心绞痛药物治疗，包括硝酸酯类、调酯降脂药、β-受体阻滞剂、肠溶阿司匹林、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体抑制剂。
2. 2 治疗组:在对照组治疗的基础上加服通心络胶囊(石家庄以岭药业股份有限公司生产)，4粒/次，3次/日。
两组总观察时间均为8周，住院期间均给予吸氧、卧床休息、低分子肝素钙抗凝等治疗，两组均治疗2周出院，出院后继续口服上药6周，共治疗8周。
3 观察项目与统计学方法
3. 1 观察项目:记录8周内治疗前后心绞痛发作次数、持续时间、缓解程度，心电图改善情况及心血管事件发生情况，血尿常规、血脂、血糖、肝肾功能检查，观察用药期间的不良反应。
3. 2 统计学方法:组间疗效比较采用Ridit分析，计数资料用卡方检验，计数用t检验。, 百拇医药(王振国 冯伟杰 庞璟璟)