分娩镇痛浅析(1)
【中图分类号】R276.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0016-02分娩过程中的阵痛是所有产妇最痛苦的经历,有研究显示约半数产妇分娩过程中感觉无法忍受、痛不欲生[1],90%以上产妇在分娩过程中感觉紧张、恐惧、焦虑,从而引起产妇及胎儿一系列应激反应,严重者导致胎儿窘迫、新生儿窒息、严重影响母婴健康,同时很多产妇由于无法耐受疼痛,要求行剖宫产,从而使剖宫产率居高不下。众所周知,剖宫产并非正常分娩途径,虽然有止痛泵缓解疼痛,但手术对产妇及胎儿均有不同程度的不良影响,严重者还会引起产妇术后并发症,预后不良等[2]。如何保证母婴安全,缓解正常分娩过程中的阵痛,已成为产科急需解决的问题。因此分娩镇痛应运而生,近些年日益完善。要了解分娩镇痛,我们首先要明白分娩过程中阵痛是如何发生的。
子宫体和宫颈分别受不同神经支配,宫体的收缩受交感神经系统支配,而宫颈受副交感神经系统支配。在第一产程中,分娩阵痛主要来自宫缩和宫颈的扩张,并且以宫颈扩张为主。产妇表现为腹部阵痛,腰酸等不适。随产程进展,宫缩强度加大,时间延长,间隔时间缩短 ......
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