摘要：目的：探讨腹腔镜下左半肝切除结合纤维胆道镜技术治疗肝内外胆管多发结石的应用价值。方法：回顾性分析广东省中医院2010年4月至2012年5月间12例腹腔镜下左半肝切除、胆道镜取石术的临床资料。结果:12例手术均成功，无一例因出血而中转开腹。术中联合使用PMOD和超声刀断肝，联合胆道镜取石；手术时间145～270min，平均 193min：术中出血量120～750mL，平均350mL；术后4例经过共6次术后胆道镜清除残余结石；最终所有患者均取净结石。结论:对于选择性病例施行腹腔镜左半肝切除+术中胆道镜取石术是安全可行的；术中联合使用超声刀和刮吸解剖断肝法有助于减少术中出血.预防胆漏，缩短手术时间；配合胆道镜可有助于取净结石、彻底祛除梗阻，预防发症，更好的治疗肝内外胆管复杂结石。

    关键词：腹腔镜;胆道镜;肝部分切除;胆管结石

    【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0171-02

    肝内外胆管多发结石是肝胆科常见复杂结石 ......