摘要：本文就结肠伤的特点和处理方法进行了探讨，结肠伤大部分为腹部穿透伤，也会伴发其它器官伤，对此医生应仔细检查，避免误诊，结肠伤的处理和术后护理也是治疗过程应该注意的问题。

    关键词：结肠伤；伤后感染

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)10-0172-01

    1结肠伤的特点

    曾在实验中证实结肠、小肠伤的愈合能力相似，即使在感染的情况下亦可愈合，但结肠壁薄、血运差，尤当伴发大出血时，全身血容量减少10%，肠道血流量即可减少40%，休克期大量晶体补液可使组织间隙液增加54%，局部缺血、缺氧加之水肿、污染、炎症反应，均将影响伤口愈合。

    剖腹探查、腹腔污染都会延缓肠道蠕动的正常恢复，小肠恢复较早，但结肠常需2～3天。此间未做肠道准备的小肠内容物可被推向已充满粪便的结肠内，内容物增加、产气，腔内压力升高，将对修补的吻合口产生不利影响。结肠内栖居多种大量细菌，一旦破裂溢出污染，将产生不同程度的感染，腹内脓肿、脓毒血症或MODS，是穿透性结肠伤后期死亡的主要原因。

    结肠伤90%以上为腹部穿透伤，74.7%伴发1个以上其它脏器伤 ......