摘要：麻醉胃肠镜是目前诊断治疗消化科疾病的首要选择，其技术在消化内科上应用已得到医学界的认可，而一般的胃肠镜检查过程中，由于检查中不良刺激，会给患者带来一定程度上的痛苦，使患者拒绝检查治疗，耽误了最佳的治疗时机。随着我国经济的发展和医疗水平的提高，麻醉内镜得到了进一步的发展，为进一步了解麻醉内镜国内外的现状，我们进行了相关调查。

    关键词：麻醉胃肠镜；现状；分析

    【中图分类号】R614【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0137-02

    1国外麻醉胃肠镜现状分析

    1.1国外麻醉给药的执行者

    1.1.1美国的观点：2008年，美国消化内镜学会发布的指南指出，麻醉给药可以由经过良好培训、并获得处理心肺并发症证书的非麻醉医师或护士进行。2005年和2010年，美国食品与药物管理局(FDA)两次发表声明，表示不会更改关于由麻醉医师给药的标签。

    1.1.2欧洲的观点：2010年欧洲消化内镜学会、欧洲胃肠病学会/欧洲内镜护士学会及欧洲麻醉学会联合发布的指南推荐非麻醉医师进行丙泊酚麻醉给药，除非患者心肺并发症危险较高。

    1.2国外麻醉胃肠镜的评估体系：对于要求接受“无痛”内镜的患者应根据术前分级标准，即ASA分级标准，对患者重要脏器功能作出评估。ASAⅠ-Ⅱ级患者可较好耐受镇静，麻醉；ASAⅢ-Ⅳ级者则应在药物的选择，配伍，剂量和注药速度上谨慎选用，以防止并发症和意外的发生。

    1.3国外麻醉胃肠镜的禁忌人群：患严重的心、肺、脑等重要脏器疾病；身体状况差，不能耐受镇痛的患者；对所用麻醉镇痛药过敏者；有胃潴留、幽门梗阻和上消化道大出血者；有显著性呼吸系统疾患的病态肥胖者 ......