针灸在顽固性面瘫治疗中的临床治疗分析
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摘要：目的：分析针灸治疗法在顽固性面瘫的临床治疗中的效果。 方法：选择某医院2011年期间60例顽固性面瘫的患者，将这些患者分成对照组和针灸组，每组患者30例，对照组的患者采用穴位治疗与药物治疗相结合，针灸组则在对照组治疗方法的基础上使用针灸治疗法来对顽固性面瘫进行治疗，对比两组在接受治疗后的临床疗效。结果：对照组的30例顽固性面瘫患者中，痊愈14例，显效7例，好转5例，无效4例，总有效率86.6%，针灸组的患者在接受治疗后，痊愈20例，显效8例，好转1例，总有效率为96.7%。结论：针灸治疗法在顽固性面瘫的临床治疗的效果非常明显，可提高其临床疗效，在临床治疗中有极大的推广意义及作用。
关键词：顽固性面瘫；针灸；临床疗效
【中图分类号】R246【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0226-01
面瘫是指患者的面部神经的部分感觉和运动功能丧失或完全丧失，患者发病时的表现通常是面部表情不受控制，面瘫可能会发生在任何人群，与患者的年龄并没有太大的关系，一侧面瘫是临床治疗中最常见到的面瘫症状[1]。患者的整体形象会在某些程度上受到面瘫症状的影响，如果对面瘫没有足够的了解，在出现面瘫症状时没有积极治疗或采取一些不正当的治疗方法，会使面瘫症状加重，变成顽固性面瘫。很多面瘫患者还会出现耳朵后面疼痛，眼睛干涩、听力受损、味觉减退等并发症。顽固性面瘫是指在发现面瘫症状后的30天治疗后患者面部的部分感觉和运动功能仍然没能恢复，难以实现面部表情的协调。顽固性面瘫的治疗难度相对来说较大，本文就60例顽固性面瘫患者采用了针灸治疗法治疗，取得了十分显著的临床效果，现总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料：某院2011年期间60例顽固性面瘫患者，经过检查，这些患者的发病症状都符合面瘫发病症状的诊断标准，患者都属于在接受常规治疗30天后症状没有得到明显的改变。其中，男性38例，女性22例，年龄在20～50岁之间。本组60例患者都是属于单侧面部神经受损而引起面瘫，有32个患者发生在右侧，28个患者发生在左侧，将这些患者分成对照组和针灸组，每组患者30例。
1.2方法：本组60例顽固性面瘫患者分成2组来分别使用不同的治疗方法来治疗。对照组采用穴位治疗与药物治疗相结合，针灸组在对照组的治疗基础上采用针灸治疗法，在患者接受治疗的3个疗程后对两组的疗效进行比较[2]。①对照组的患者在接受治疗的前3天，每天往静脉注射相应量的塞米松，每天口服3次泼尼松片，在用药治疗的3～4天内根据患者的病情慢慢的减少药量，在接受治疗的10天后停止服用药物，10天后每天开始注射一次一定量的甲钴胺针α和维生素B，在规定的时间内口服地巴唑，每天3次。如果发现患者出现病毒感染的时候，要采取相应的措施，1个疗程为15天。②针灸在对照组的治疗基础上采用针灸治疗法，在两组穴道里采用针灸治疗，其中一组穴道是：对侧合谷、患侧翳风、攒竹、丝竹空、承浆；另一组穴道是：对侧合谷、患侧颊车、阳白、地仓。两组穴道交替使用针灸治疗。针灸治疗过程中要严格遵守相关的规定，如果针灸治疗过程中患者感觉到胀、麻的感觉时，要快速的转动，每次进行针灸治疗的时间要相隔12分钟。针灸治疗每天要进行一次，10天为一个疗程。两组患者在治疗过程中同时要注意饮食，饮食要以容易消化，清淡为主。蔬菜与水果类的食品要鼓励患者多吃，有些面瘫患者有味觉性障碍，这些患者在饮食方面就要多加注意饮食的温度。在治疗过程中还得注意康复训练，让患者对着镜子练习面部表情，经常按摩面部肌肉。
2结果
2.1临床治疗效果评定标准：痊愈：面部表情恢复正常。显效：治疗后患者仍有轻微的面部僵硬，眼睛在一定力度下可闭合，嘴巴有轻微不对称。好转：面部肌肉功能相对减弱，面部肌肉仍属于比较僵硬的状态，嘴巴不对称的情况相对明显。无效：面部在肌肉停止运动时就呈现不对称的情况，眼睛不能完全闭上，嘴巴只能够轻轻的运动[3]。
2.2治疗结果：对照组的30例顽固性面瘫患者中，痊愈14例，显效7例，好转5例，无效4例，总有效率86.6%，针灸组的患者在接受治疗后，痊愈20例，显效8例，好转1例，总有效率为96.7%，见表1。
3结论
近年来，虽然我国医疗技术水平的不断提高，但是顽固性面瘫发病原因并没有得到全面的了解以及预防，顽固性面瘫的发病症状已经使患者的生活受到了影响以及带来了心理负担。就我国目前顽固性面瘫发病概率来看，城市居民和农村居民的顽固性面瘫发病率都高达25%，虽然现在治疗顽固性面瘫的方法有非常多，但是对患者本身的病情并没有起到很大的作用，治疗过后，面部肌肉能够恢复正常的概率是很小的，面部肌肉损伤后，使面部表情和面部运动不协调[4]。顽固性面瘫患者应该积极进行脸部肌肉功能训练，经常锻炼能够保持面部肌肉的运动作用，增强面部神经的协调功能，针灸治疗法能够疏通顽固性面瘫患者的经络，使患者保持气血通畅，针灸治疗法配合穴位治疗、药物治疗可以达到祛风除寒、活血化瘀、疏通经络等效果。通过以上两种治疗手段发现，在穴位治疗与药物治疗的基础上使用针灸治疗法，可以疏通患者的经络，加快血液的循环，增强患者新陈代谢的功能，针灸治疗法在顽固性面瘫的临床治疗的效果非常明显，可提高其临床疗效，在临床治疗中有极大的推广意义及作用。
参考文献
[1]方肖.药物配合针灸治疗顽固性面瘫的临床分析[J]，蛇志.2010，23(3)：15-16 ......
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