摘要：胆道结石是胆道系统中最常见的疾病，包括胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石。一般与胆道感染有关，而胆道感染又是人们较容易患的病症。给人们的日常生活造成很严重的影响。腹腔镜胆囊切除术易受胆囊管径的大小、长度、以及走向限制，同时受结石的大小和数目影响，仅有大约30%的患者适合行该手术。LC+腹腔镜胆总管探查术具有成功率高、创伤小、并发症少等优点，随着腹腔镜技术的不断发展，微创外科的理念逐渐被医生和患者广泛接受。如何用最低限度的创伤而达到良好的疗效，一直是外科医生努力探索的目标。本文就腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石做一简单探讨。

    关键词：腹腔镜；胆道镜；微创；胆道结石

    【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0243-02

    1传统的胆总管切开取石T管引流术

    1.1疾病原因

    1.1.1继发性胆总管结石：继发性胆总管结石形状、大小、性状基本上与同存的胆囊结石相同或相似。数量多少不一，可为单发或多发，若胆囊内多发结石的直径较小、并有胆囊管明显扩张者，结石可以大量进入胆总管、肝总管或左右肝管。

    1.1.2原发性胆总管结石：原发性胆总管结石是发生在胆总管的原发性胆管结石，病因和形成机制尚未完全明了。有研究认为这种结石的生成主要与胆道感染、胆汁淤滞、胆道寄生虫病有关。结石外观多呈棕黑色、质软、易碎、形状各异、大小及数目不一。有的如细沙状或不成形的泥样，故有“泥沙样结石”之称 ......