摘要：目的：探讨洗胃过程中存在的问题和改进措施。方法：对口服有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在洗胃过程中患者出现不同问题，以不配合、恶心呕吐、洗胃不彻底、洗出血性液体常见。结论：正确的洗胃方法、与患者沟通是否到位等，直接影响洗胃效果。

    关键词：洗胃；问题；防范

    【中图分类号】R595.4【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)11-0256-02

    洗胃是减少急性中毒患者毒物吸收最直接的方法，洗胃操作是有机磷农药急性中毒患者抢救的首要措施，彻底地洗胃，可极大地降低致残率、致死率，并减少住院天数。急诊护士对洗胃机的性能、注意事项的掌握程度、置管方法是否正确，胃管插入的长度、洗胃液的量、与患者沟通是否到位等，直接影响洗胃效果。现对我科2009年1月至2011年12月救治的75例急性口服有机磷农药中毒患者，洗胃时存在的潜在问题进行回顾性分析。

    1临床资料

    本组75例患者，均为有机磷农药中毒。其中男26例、女49例，年龄15-82岁，平均52岁。中毒后入院时间最快20分钟，最长11小时。 按临床表现及化验结果分类：轻度17例、中度35例、重度23例。

    2洗胃过程及存在的问题

    2.1忽视患者的心理活动，病人多出现精神紧张、恐惧、忧郁、愤怒等情绪，对医护人员的抢救产生矛盾心理，洗胃前缺乏对清醒患者的耐心细致的解释工作，插管时患者多不配合造成插管困难，反而加重病情

    2.2清醒患者不注重催吐，而直接插管洗胃。不能最早排出浓度较高的原液及饱餐患者排出胃内食物造成洗胃时阻塞 ......