浅谈腹腔镜阑尾切除术中的常见困难与处理
摘要：近年来， 随着人们对腹腔镜手术认识的深入， 腹腔镜阑尾切除术得到较广泛的应用。本文的目的是简要谈论腹腔镜阑尾切除术中的常见困难与处理，并对2008年～2011年我院普外科采用腹腔镜治疗的98例阑尾炎患者的临床资料作简要研究分析。
关键词：腹腔镜阑尾切除；阑尾炎；腹腔镜
【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0187-02
阑尾炎是当今人群中比较普遍的腹部外科疾病之一，严重影响着患者的身心健康。阑尾炎是一种常见的临床病症。当患者患有阑尾炎时，医学上最常用的方法就是进行阑尾切除术并进行必要的护理，以确保患者术后的治愈。近年来，被誉为是“微创革命”的杰出代表的腹腔镜手术已经越来越多的应用到阑尾切除术中来。相比于传统的阑尾腹式切除术，腹腔镜手术有着许多不可比拟的优点。
1资料与方法
1.1临床资料：本组98例中男52例，女46例；年龄(34±12)岁，平均体质量指数 25.85；急性单纯性阑尾炎42例，急性化脓性阑尾炎48例，坏疽性(穿孔性)阑尾炎6例，阑尾周围脓肿2例。
1.2手术方法：腹腔镜阑尾切除术常见有：单孔法、两孔法、三孔法、经脐孔法等，其中三孔法最常见。手术前准备同传统腹腔镜阑尾切除术，麻醉方法选用气管插管全麻，取仰卧位向左侧倾斜15°，作脐部2 cm切口建立气腹，气压设定在9～12 m m Hg(1mmHg=0.133kPa)，插入多孔道穿刺套管， 于脐下缘作 10 m m切口，建立气腹，腹内压力维持在 1.5～2.0 k Pa， 穿刺置入 10 m m 套管针， 放置腹腔镜，探查腹腔明确诊断，排除胃肠道穿孔、出血等急腹症及其他病变 ......
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关键词：腹腔镜阑尾切除；阑尾炎；腹腔镜
【中图分类号】R61【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0187-02
阑尾炎是当今人群中比较普遍的腹部外科疾病之一，严重影响着患者的身心健康。阑尾炎是一种常见的临床病症。当患者患有阑尾炎时，医学上最常用的方法就是进行阑尾切除术并进行必要的护理，以确保患者术后的治愈。近年来，被誉为是“微创革命”的杰出代表的腹腔镜手术已经越来越多的应用到阑尾切除术中来。相比于传统的阑尾腹式切除术，腹腔镜手术有着许多不可比拟的优点。
1资料与方法
1.1临床资料：本组98例中男52例，女46例；年龄(34±12)岁，平均体质量指数 25.85；急性单纯性阑尾炎42例，急性化脓性阑尾炎48例，坏疽性(穿孔性)阑尾炎6例，阑尾周围脓肿2例。
1.2手术方法：腹腔镜阑尾切除术常见有：单孔法、两孔法、三孔法、经脐孔法等，其中三孔法最常见。手术前准备同传统腹腔镜阑尾切除术，麻醉方法选用气管插管全麻，取仰卧位向左侧倾斜15°，作脐部2 cm切口建立气腹，气压设定在9～12 m m Hg(1mmHg=0.133kPa)，插入多孔道穿刺套管， 于脐下缘作 10 m m切口，建立气腹，腹内压力维持在 1.5～2.0 k Pa， 穿刺置入 10 m m 套管针， 放置腹腔镜，探查腹腔明确诊断，排除胃肠道穿孔、出血等急腹症及其他病变 ......
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