R.E.N.A.L.评分与PADUA评分在肾部切患者中的应用评价(1)
通讯作者:丁国富。摘要:目的:评价R.E.N.A.L.及PADUA评分对肾部切患者的术中术后并发症及热缺血时间的预测。方法:回顾性分析我院2007年1月至2013年1月103例行肾部切肾癌患者临床资料,并对相关资料进行R.E.N.A.L.及PADUA评分,分析评分及结果与术中术后并发症及热缺血时间,术中出血量等因素的关系。结果:一共入选103例肾部切患者被纳入研究,单变量分析并发症与年龄相关,与肿瘤大小有关,与病理分期有关,以及与R.E.N.A.L.和PADUA评分有关。多变量分析显示R.E.N.A.L.及PADUA评分、年龄、肿瘤大小是预测并发症的独立危险因素,R.E.N.A.L.及PADUA评分可以预测热缺血时间。结论:R.E.N.A.L.及PADUA评分与肿瘤大小一样可以预测术中术后病发症,两种评分都可以预测热缺血时间,但其进一步研究还需大样本临床证实。
关键词:肾部切; PADUA评分; R.E.N.A.L.评分
【中图分类号】G449.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)12-0194-02
肾癌的标准治疗方法为手术治疗,过去20年内,肾部切手术在泌尿外科迅猛发展,大部分局限性肾癌中,肾部切手术可以取代肾癌根治术取得同样的预后结果。手术之前对并发症及预后的预测可以显著提高泌尿外科医师对肾癌患者的管理。特别是选择腹腔镜进行肾部分切除时的预后评估及围手术期风险评估[1]。在T1期肿瘤中,肾部切可以达到根治手术一样的肿瘤学良好预后,然而,围手术期并发症从19%增加到了25%,特别是出血和尿瘘的发生[2]。因此在一定技术的前提下 ......
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